Resumen:
El cáncer en la infancia tiene una alta probabilidad de supervivencia, más del 80%
en los países desarrollados, a pesar de ello es una de las principales causas de
mortalidad entre niños y adolescentes en todo el mundo. La quimioterapia es parte
integral del tratamiento de casi todos los cánceres en la infancia. El uso de
combinaciones de dosis altas de quimioterapia puede complicarse por la aparición
de toxicidades graves y, en ocasiones, potencialmente mortales, incluidas las
complicaciones renales. La prescripción de volúmenes elevados de líquidos es
parte del manejo previo y durante la quimioterapia, del cual pueden derivarse
complicaciones graves.
Métodos: Se realizó revisión de acuerdo a la guía para revisiones en salud del centro
de revisiones y divulgación de la Universidad de York y los criterios para reportes
preferentes en revisiones sistemáticas y meta-análisis (PRISMA). Se utilizó el
buscador de artículos Pubmed, Google Académico, Redalyc y Scielo, en
combinación con texto libres presentes en título y resumen, disponibles hasta enero
2021
Resultados: Se seleccionaron 35 artículos con grado de recomendación SIGN B
para responder las 7 preguntas de investigación propuestas en este estudio, no se
encuentra ningún estudio sobre protocolo de administración de líquidos durante y
posterior a quimioterapia de tumores sólidos en pediatría, sin embargo, existe una
revisión sistemática del año 2016 sobre nefrotoxicidad y sus cuidados al momento
de administrar cisplatino con grado de evidencia 1++ y recomendación A. En
general, se concluye que se debe continuar la quimioterapia con hiperhidratación a
3000 ml/m2 de superficie corporal, con soluciones isotónicas, vigilando la
sobrecarga hídrica con peso corporal diario o balance estricto de líquidos, vigilar la
TFG y los electrolitos séricos durante y hasta 10 años posteriores a quimioterapia,
suplementar los líquidos con aporte de Magnesio y Calcio. Y, finalmente no existe
evidencia suficiente que respalde el uso de manitol o furosemida para forzar diuresis
y evitar nefrotoxicidad por cisplatino, carboplatino e ifosfamida.