Abstract:
La lesión renal aguda (LRA) es una complicación frecuente en
pacientes pediátricos críticamente enfermos y se asocia con aumento de la
morbimortalidad. Diversos factores clínicos e infecciosos incrementan el riesgo de
desarrollar LRA; sin embargo, su impacto en los desenlaces clínicos no ha sido
sintetizado de forma integral en población pediátrica.
Objetivo: Evaluar la diferencia en los desenlaces clínicos entre pacientes
pediátricos críticamente enfermos con y sin factores de riesgo para desarrollar
lesión renal aguda.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura que incluyó
metaanálisis, revisiones sistemáticas y estudios observacionales que evaluaron la
asociación entre factores de riesgo para LRA y desenlaces clínicos en población
pediátrica hospitalizada.
Resultados: La evidencia mostró que la LRA es un evento frecuente en pacientes
pediátricos críticamente enfermos y que su presencia se asocia de manera
consistente con mayor mortalidad intrahospitalaria, prolongación de la estancia
hospitalaria y mayor gravedad clínica. La coexistencia de factores de riesgo
incrementó significativamente la probabilidad de LRA y se relacionó con peores
desenlaces, observándose un mayor impacto conforme aumentó la severidad de
la LRA.
Conclusiones: La LRA se asocia con desenlaces clínicos adversos en pacientes
pediátricos, particularmente en aquellos con factores de riesgo identificables, lo
que resalta la importancia de la detección temprana y la estratificación del riesgo
para optimizar el manejo clínico.
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