Factores predictores para infección hospitalaria por Clostridiodes difficile en Hospital General de Zona No. 50, San Luis Potosí

Abstract

La ICD ha emergido como la principal causa de diarrea nosocomial debido a su capacidad de formar esporas resistentes y su asociación con la disbiosis intestinal. Objetivos. El estudio tuvo como objetivo identificar los factores predictores de esta infección en el HGZ 50, analizando variables sociodemográficas, clínicas y de tratamiento durante un periodo de cinco años. Metodología Se realizó un estudio analítico, transversal y retrospectivo. De un universo inicial de 230 pruebas de toxinas, se seleccionaron 26 casos que cumplieron con los criterios de inclusión (positividad a GDH/Toxinas A y B y sintomatología clínica). Se aplicó el score de riesgo de Davies et al. y se analizaron los datos mediante pruebas no paramétricas (Fisher, V de Cramer, Spearman) y regresión lineal en SPSS. Resultados: El servicio de Medicina Interna concentró el 92.3% de los casos. El 50% de los pacientes pertenecía al grupo de mayores de 65 años, y predominó el sexo femenino (57.7%). Factores de Riesgo: La exposición a antibióticos e Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) fue del 76.9%. Clínicamente, el dolor abdominal estuvo presente en el 76.9% de los pacientes, mostrando una fuerte asociación (V de Cramer = 0.534, (P=0.025). Análisis Correlacional: La edad mostró una correlación moderada y significativa (ρ=0.510, P=0.008), confirmándose como el predictor más robusto en el modelo de regresión lineal (β=0.48, P=0.011). Inversamente, la estancia hospitalaria prolongada mostró una relación negativa con el puntaje de riesgo, sugiriendo que la infección suele detectarse tras los primeros días de exposición al factor desencadenante. Conclusiones El modelo estadístico validó que la edad es el principal predictor de gravedad. Se enfatiza la necesidad de una detección temprana (actualmente con un retraso diagnóstico de 3 días).