Abstract:
La coledocolitiasis es presencia de cálculos en el conducto colédoco, afecta entre el 5%
y el 10% de los pacientes con colecistitis litiásica. Aunque se han desarrollado múltiples
tratamientos, se estima que hasta el 10% de estos procedimientos pueden resultar
fallidos. La coledocoscopia transoperatoria, que es la exploración de vías biliares a través
de un lente flexible, permite la visualización y tratamiento en tiempo real durante la
cirugía, se ha convertido en una herramienta efectiva para enfrentar los casos de
coledocolitiasis, puede lograr una tasa de éxito del 100% en la extracción de cálculos, en
comparación con otras técnicas que pueden tener tasas ligeramente inferiores o requerir
procedimientos adicionales.
La colangiografía transoperatoria (CTO) sola identifica cálculos en aproximadamente
el 7% de los pacientes y define la anatomía biliar, pero la coledocoscopia ofrece
visualización directa y capacidad terapéutica inmediata.
El uso terapéutico de la coledocoscopia transoperatoria, permite la fragmentación de
cálculos biliares, intervenciones ablativas y barrido de la vía biliar que ayuda a mantener
la permeabilidad del conducto.