Correlación del ultrasonido estructural prenatal y ecocardiograma neonatal en recién nacido hijos de madres con diabetes gestacional

Abstract

La diabetes, especialmente durante el embarazo, es un problema de salud pública cada vez mayor. La morbilidad y mortalidad tanto fetal como perinatal es muy elevada. Esta enfermedad lleva a cabo complicaciones graves como anomalías congénitas hasta la muerte fetal. Los profesionales de la salud, debemos centrar nuestra atención en esta patología y en sus múltiples complicaciones para así poder disminuir la tasa de morbi-mortalidad tanto en la madre como en el recién nacido. En México, la diabetes gestacional afecta entre el 8-12% de los embarazos. Una de las complicaciones más frecuentes relacionada con estos pacientes es la presencia de miocardiopatía hipertrófica ya que la hiperglucemia e hiperinsulinemia fetal crónica puede ocasionar almacenamiento del glucógeno en el septum interventricular, llegando a desarrollar falla cardiaca en el 5-10% de los casos. Se evaluó en un estudio longitudinal y observacional, la correlación de las medidas realizadas del septum interventricular y pared libre del ventrículo izquierdo en el ultrasonido estructural prenatal y ecocardiograma realizado en las primeras 48 horas de vida del recién nacido, hijos de madre con diabetes gestacional donde se observó que los cambios en el corazón fetal posiblemente inician desde antes del diagnóstico clínico de la enfermedad; dentro de los hallazgos más importantes se mostró que desde la etapa fetal hubo un incremento del tabique interventricular y la pared libre del ventrículo izquierdo, persistiendo la hipertrofia del ventrículo izquierdo hasta la etapa neonatal, mientas que no se mostró engrosamiento del septum interventricular en los recién nacidos. Además, se identificó una probable correlación entre las mediciones fetales y neonatales, lo que podría influir en el monitoreo del desarrollo cardiaco en los neonatos.