Abstract:
Las mujeres en edad reproductiva son más propensas a presentar
enfermedades endocrinas, de las cuales la segunda en aparición son las
alteraciones tiroideas, asociándose a importantes complicaciones maternas,
fetales y neonatales. Debe de tratarse sin demora con tratamiento a base de
levotiroxina, con un reemplazo adecuado de la hormona tiroidea, normalizando la
TSH sérica dentro del rango específico de cada trimestre de edad gestacional. Es
necesario comprender la problemática de salud, conocer el ajuste de tratamiento y
que un control adecuado en la embarazada disminuiría complicaciones a futuro,
de carga de trabajo y costos en la salud. Objetivo: Determinar el uso adecuado de
levotiroxina en embarazadas con hipotiroidismo clínico y subclínico del hospital
general de zona con medicina familiar número 01, mediante valores referenciales
de TSH. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, con
96 expedientes de pacientes embarazadas con hipotiroidismo subclínico y clínico
adscritas al servicio de obstetricia de alto riesgo del hospital general de zona con
medicina familiar número 01, en San Luis Potosí, de acuerdo con criterios de
inclusión y exclusión. La muestra fue calculada con la fórmula de proporciones
poblaciones infinitas, con un nivel de confianza al 95%. Resultados: El uso de
levotiroxina fue inadecuado en 55 pacientes, con inicio del tratamiento en el primer
trimestre y seguimiento a 6 semanas. Conclusiones: Predominó el hipotiroidismo
clínico en pacientes con uso inadecuado de levotiroxina, la dosis por trimestre de
levotiroxina en pacientes controladas aumenta a 25 mcg. Tiempo de ejecución
del estudio: 1 año.
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