Resumen:
La enfermedad renal crónica representa un problema de salud pública mundial, México tiene una
prevalencia del 12.2%, de los cuales 52 000 pacientes se encuentran en terapia de sustitución
renal y el 80% son atendidos en el Instituto Mexicano del Seguro Social, se asocia a mortalidad
temprana con mayor incidencia a partir de los 40 años.
La literatura menciona como causas de urgencia dialítica frecuentes la acidosis metabólica
severa, hipercalemia severa e hiperfosfatemia, sobrecarga hídrica y síndrome urémico. Sin
embargo, en nuestro medio no se ha estudiado cuál es la urgencia dialítica que más
frecuentemente se presenta en urgencias. Objetivo. Establecer la causa más frecuente de
urgencia dialítica e identificar el factor que la precipita en pacientes con enfermedad renal
crónica que ingresan a urgencias del HGZ 50. Material y métodos. Estudio analítico y
retrospectivo, la muestra se obtuvo mediante el cálculo de la muestra finita (formula de Murray)
de pacientes ingresados al área de urgencias en un lapso de un año, así como estadística
descriptiva (medidas de tendencia, central, rangos, frecuencias, proporciones, chi cuadrada para
establecer asociaciones), se utilizó el software SPSS. Resultados. Se recabaron datos de 148
pacientes, se identificó que la acidosis metabólica severa es la principal causa de urgencia
dialítica (29.1%) y el principal factor que la precipita es la presencia de infecciones a cualquier
nivel (33.8%). Conclusiones. La acidosis metabólica refractaria es la principal urgencia
dialítica en nuestros pacientes, es importante en urgencias realizar gasometría a su ingreso, el
principal factor que la precipita es la presencia de infección, por lo que iniciar tratamiento
oportuno y solicitar de manera inmediata tratamiento de sustitución renal, así como dar medidas
sanitarias y preventivas tendrá un impacto positivo en la disminución de la morbilidad y
mortalidad.
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