Comparación de la gravedad de la enfermedad en pacientes vacunados y no vacunados para COVID 19 mayores de 60 años atendidos en modulo respiratorio de la Unidad de Medicina Familiar No. 47, San Luis Potosí

Abstract

INTRODUCCIÓN: La actual pandemia, ocasionada por el virus COVID 19, ha modificado drásticamente la realidad en la que vivimos, trayendo consigo repercusiones económicas, biopsicosociales y principalmente en el sistema de salud, esto, ante el desconocimiento inicial de toparnos con una nueva patología. Al ser la prevención la herramienta más útil para hacer frente a esta situación, el contar con una vacuna eficaz y segura se convirtió en una esperanza de control de esta pandemia. En la actualidad, existen cerca de 8 vacunas validadas, todas con eficacia para prevenir formas graves de la enfermedad, sin embargo, la aparición de variantes virales, merma en las medidas sanitarias por sensación falsa de seguridad al iniciarse la vacunación, el rezago y difícil acceso a los esquemas completos, crea un sesgo en la efectividad de dichos biológicos, por lo cual se requiere de información sobre la positividad y mortalidad de la enfermedad, en diferentes grupos poblacionales ya vacunados así como características de comportamiento de esta. OBJETIVO: Determinar la gravedad de la enfermedad en pacientes vacunados y no vacunados para COVID 19 atendidos en modulo respiratorio de la Unidad De Medicina Familiar No. 47, Del Instituto Mexicano Del Seguro Social San Luis Potosí. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizará un estudio observacional descriptivo, de tipo asociación cruzada, retrospectivo, incluyendo a los pacientes que acudieron a consulta en modulo respiratorio a la unidad de medicina familiar No.47 de San Luis Potosí, con diagnóstico de COVID-19. La muestra se determinó tomando en cuenta un nivel de confianza al 95%, poder de 80%, p1=0.2 y p2=0.1 con una hipótesis a dos colas (N=90 individuos en cada grupo). Se buscará el antecedente de vacunación y se conformará un grupo de casos (pacientes con antecedentes de vacunación) y un grupo control (sin antecedentes de vacunación). Se reconstruirá el historial en ambos II grupos, para determinar la evolución de cada grupo definiendo si se tuvo la necesidad de enviar a hospitalización, si hubo alguna complicación o si el paciente falleció. Para determinar el impacto de la vacunación se determinará el riesgo relativo con un IC95%. La presente investigación considera los aspectos éticos señalados en la Ley General de Salud en materia de investigación para la salud, la Declaración de Helsinki y el informe de Belmont. De acuerdo con el Reglamento de La Ley General de Salud en materia de investigación el protocolo de clasifica con riesgo mínimo. Se mantendrá estricta confidencialidad y el anonimato de los participantes. RECURSOS, INFRAESTRUCTURA y FACTIBILIDAD: El presente estudio será parte de la tesis que para obtener el título de especialista en medicina familiar presenta la Dra. Joseline Ramírez Cortes. Se cuenta con los recursos para el desarrollo de la misma, ya que diariamente acuden aproximadamente de 50 a 60 pacientes a modulo respiratorio de la UMF NO. 47. Así como la experiencia clínica y epidemiológica de los C. Dr. Guillermo Portillo y Dr. Juan Pablo Castillo, y la C. Dra. Dora Maria Becerra López como coordinadora de educación en investigación. TIEMPO A DESARROLLARSE: Dos meses a partir de la obtención de registro por los comités de ética e investigación. EXPERIENCIA DE GRUPO: Los asesores cuentan con la experiencia necesaria para la realización y publicación de estudios de investigación y presentación en foros y congresos de investigación educativa. TIEMPO DE REALIZACIÓN DEL PROYECTO: Se establece un periodo de dos meses. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: De los hallazgos derivados de este estudio podemos concluir que las comorbilidades más frecuentemente identificadas en pacientes con infección por COVID-19 individuos mayores de 60 años son la hipertensión arterial seguida de la diabetes tipo 2. El antecedente de vacunación disminuyó la frecuencia de hospitalización en un 25.8% con respecto a la población no vacunada. El antecedente de vacunación disminuyó la frecuencia de defunción en un 13.5% con respecto a la población no vacunada. El antecedente de vacunación representó un factor protector tanto para hospitalización como para defunción, el primero con un RR de 1.39 (IC95% 0.10 – 0.5) y el segundo con un RR de 0.143 (0.03 – 0.61)