Abstract:
La hemorragia digestiva alta (HDA) representa un escenario habitual en los servicios
urgencias. Actualmente la incidencia de HDA en Estado Unidos se estima en 100-
170 personas por cada 100 000 habitantes, con una cifra aproximada de 300 000
hospitalizaciones por año y ocupa una de las principales causas de atención en el
servicio de urgencias en México siendo sus principales causas las ulceras
duodenales y gástricas, las enfermedades erosivas de esófago, estómago y
duodeno, en menor proporción, el síndrome Mallory-Weiss y neoplasias, el tabaco
y alcohol son factores asociados al incremento del sangrado o perforación de la
ulcera. Existen varias escalas para la valoración de intervención y mortalidad HDA,
sin embargo, son limitadas en el servicio de urgencias por la necesidad de
endoscopia. Entre los más difundidos se encuentra clásicamente la escala Glasgow
– Blatchford, y AIMS65 que es un nuevo puntaje de estratificación de riesgo
derivado y validado para predecir la mortalidad hospitalaria en pacientes que
presentan HDA. En comparación con los puntajes existentes es fácil de recordar y
calcular con valores de laboratorio rutinariamente obtenibles en el servicio de
urgencias.
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