Trastornos hipertensivos del embarazo y su relación con la funcionalidad familiar en usuarias del hospital general con medicina familiar no.1 del Instituto Mexicano del Seguro Social, San Luis Potosí. S.L.P.

Abstract

OBJETIVOS: determinar la relación entre los trastornos hipertensivos del embarazo y la funcionalidad familiar en usuarias del Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 1, en San Luis Potosí, de marzo a noviembre 2019. MATERIAL Y MÉTODOS: mediante fórmula para tamaño de muestra para cálculo de casos-controles, confianza del 95% y 80% de potencia, total 96 pacientes de cualquier edad y cualquier semana de gestación, con diagnóstico de trastorno hipertensivo del embarazo, pareado 1:1 por semanas de gestación, se aplicó: escala de evaluación adaptabilidad y cohesión familiar III (FACES III) previo consentimiento. Se excluyeron aquellas sin perfil toxémico, deterioro cognitivo y expedientes ilegibles; se eliminaron cuestionarios incompletos. Se estudiaron las características sociodemográficas, gineco-obstétricas y factores de riesgo. Se incluyó el análisis estadístico en Excel con aplicación MegaStat® en español. Los resultados se presentaron en tablas y gráficos. RESULTADOS: la funcionalidad familiar se relaciona significativamente con los trastornos hipertensivos del embarazo, las familias balanceadas (adecuada funcionalidad): casos 41.18% y controles 52.94% y las familias de rango medio (funcionalidad intermedia) 47.06% casos y 35.29% controles que mediante la distribución multihipergeométrica que es una extensión de la probabilidad exacta de Fisher da una P: 0.02 estadísticamente significativa. En las extremas (familias disfuncionales) no hay diferencia entre los casos (11.76%) y controles (11.76%) donde los factores de riesgo no modificables se encuentran implicados. CONCLUSIONES: hubo relación estadísticamente significativa entre la funcionalidad familiar y los trastornos hipertensivos del embarazo. Esta significancia se observa en embarazadas cuya funcionalidad familiar son del tipo balanceada que corren menor riesgo de enfermedad hipertensiva y aquellas con funcionalidad de rango medio puede asociarse a trastornos hipertensivas del embarazo. Para las pacientes en funcionalidad extrema tanto para casos y controles no se encontró significancia. Por lo que hay que poner atención a las pacientes con categoría de rango intermedio de funcionalidad familiar y desarrollar estrategias de primer nivel para evitar que se convierta en un factor más de complicación durante el embarazo. Será necesario estudiar por separado cada uno de estos trastornos y unificar un tipo de instrumento para el estudio de la funcionalidad familiar ya que contamos ampliamente con diferentes herramientas para su estudio.