Correlación de los valores de la escala de angina renal y ácido úrico con la variación de creatinina en pacientes que ingresan a terapia intensiva pediátrica en el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto

Abstract

Objetivo: Evaluar la correlación de los valores de la escala de angina renal y ácido úrico con la variación de creatinina en pacientes que ingresaron a terapia intensiva pediátrica en el Hospital Central ‟Dr. Ignacio Morones Prieto″. Sujetos: Se realizó un estudio de cohorte, prospectivo y analítico, de febrero a diciembre 2015, los criterios de inclusión: pacientes que ingresaron a terapia intensiva pediátrica, cualquier sexo, mayores de 1 mes, padre o tutor acepte la participación en el estudio. Métodos: Fue un muestreo no probabilístico consecutivo, total 60 pacientes, determinandose a su ingreso niveles sericos de ácido úrico, creatinina y escala de ángina renal. Las variables dependientes: variación de creatinina y daño renal agudo e independientes angina renal, ácido úrico y angina mas ácido úrico Ang + AU. Para el análisis estadístico se utilizó el paquete Rcmdr versión 2.1-4, del software R versión 3.1.2. Resultados: El daño renal agudo se presentó en 11.7% de los pacientes, 85.7% se diagnosticó al ingreso y 14.3% lo desarrollo. Del total 20 % presentó puntuación de escala de angina renal >8, los valores del ácido úrico 0.45 a 20.6, con mediana de 2.8, niveles más elevados se presentaron en pacientes con daño renal agudo, la mediana de creatinina 0.48 y una segunda determinación a las 24 horas con variación de -0.04. Con relación a los pacientes que cursaron con DRA en el análisis de regresión logística con un modelo inicial que incluyó la escala de angina renal y el ácido úrico inicial, resultó que la elevación del ácido úrico de 0.57 mg, tiene un OR 1.7 [IC 95% 1.24, 3.13] (p 0.01). Conclusiones: Se presentó una frecuencia de daño renal agudo en 11.7%, la escala de ángina renal no es significativa para nuestro medio, con mayor utilidad el valor de ácido úrico, niveles elevados se relacionan con DRA, por lo que se considera determinar de forma rutinaria ácido úrico para evaluar riesgo de daño renal agudo.