Frecuencia de cambio de terapia biológica o inhibidores de JAK en pacientes con Artritis Reumatoide

Abstract

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a las articulaciones con membrana sinovial, así como manifestaciones extraarticulares. Su prevalencia global es del 0.5-1%, y suele iniciar después de los 40 años. Para el diagnóstico se utilizan los criterios ACR/EULAR 2010, no son criterios diagnósticos per se, pero tienen buena sensibilidad. La actividad de la enfermedad se evalúa con escalas como DAS28, SDAI y CDAI. El tratamiento ha evolucionado desde anti inflamatorios no esteroideos hasta fármacos modificadores de la enfermedad sintéticos y biológicos. Las guías actuales recomiendan cambiar a biológicos si los fármacos modificadores de la enfermedad sintéticos convencionales fallan, considerando factores de riesgo individuales para elegir la terapia adecuada. Objetivo general: Determinar la frecuencia de cambio de terapia biológica o inhibidores de JAK en pacientes con Artritis Reumatoide del Hospital Regional de Alta Especialidad ‘Dr. Ignacio Morones Prieto’. Diseño de estudio: Descriptivo Calculo de tamaño de muestra y analisis estadistico: La muestra consistió en todos los pacientes – expedientes, en los que se haya iniciado o cambiado a tratamiento biológico o inhibidores de JAK en los ultimos 10 años. Estudio descriptivo. Las variables continuas expresadas en medias o medianas dependiendo de la distribución, las categóricas se expresarón en proporciones. Se estimó frecuencia de cambio terapeútico por falla terapéutica, desabasto y presencia de eventos adversos. Factibilidad: Para la realización de este estudio se llevó a cabo la revisión de expedientes. Actualmente, el registro de pacientes con AR en la Consulta Externa es en promedio de 120 pacientes al mes, de los cuales, al rededor del 20 a 30% están bajo tratamiento biológico o con inhibidor de JAK.