Neumonías complicadas en población pediátrica: características, manejo y desenlaces en un período de 5 años en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto"

Abstract

La presente investigación tuvo como objetivo describir las características clínicas, el tratamiento y los desenlaces de pacientes pediátricos con diagnóstico de neumonía complicada en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Doctor Ignacio Morones Prieto” durante el periodo del 2021 al 2025. Para ello, se llevó a cabo un estudio de diseño observacional, retrospectivo y descriptivo. La población de estudio consistió en cincuenta y ocho expedientes clínicos de pacientes con edades comprendidas entre 1 y 176 meses. El análisis de la información se realizó mediante estadística descriptiva, utilizando frecuencias y medidas de tendencia central para caracterizar a la muestra. Dentro de los resultados obtenidos, se observó una distribución similar por sexo, con una ligera predominancia femenina del 51.7%. La estancia hospitalaria promedio fue de 31 días. En cuanto a las manifestaciones clínicas, el derrame pleural fue la complicación más frecuente, presentándose en el 60.3%, seguido del empiema pleural y la neumonía necrotizante. Respecto al estado nutricional, la mayoría de los pacientes se encontraban eutróficos, aunque se identificó presencia de comorbilidades en más del 60% de la población. En el ámbito terapéutico, la totalidad de los pacientes recibió antibioticoterapia sistémica, y una proporción considerable requirió intervenciones invasivas como el uso de sonda endopleural o manejo quirúrgico. El ingreso a la unidad de terapia intensiva pediátrica fue necesario en el 58.6% de los casos. La identificación microbiológica fue limitada, siendo el Streptococcus pneumoniae el agente aislado con mayor frecuencia. Se concluye que la neumonía complicada representa una patología de alta morbilidad que exige estancias hospitalarias prolongadas y un manejo integral. A pesar de la severidad de los cuadros clínicos y la alta necesidad de cuidados intensivos, la evolución fue favorable en la mayoría de los pacientes, con una tasa de supervivencia del 86%. Estos hallazgos subrayan la importancia del diagnóstico oportuno y la estandarización de los protocolos de tratamiento para mejorar los desenlaces clínicos en la población pediátrica.