Tiempo de activación del código infarto en pacientes con infarto agudo al miocardio en el servicio de urgencias

Abstract

Introducción: El infarto agudo al miocardio (IAM) se origina debido a una disminución del flujo sanguíneo coronario, lo que conduce a un suministro insuficiente de oxígeno al corazón y a una isquemia cardíaca. El abordaje para los pacientes con IAMCEST implica la reperfusión inmediata. Este será a través de estrategias enfocadas a la reperfusión desde el primer contacto, sea con Terapia Fibrinolítica (TF) y/o Intervención Coronaria Percutánea (ICP). El “Código infarto” es una herramienta secuencial, para mejorar la estrategia de reperfusión a través de un manual que provee información paso a paso para disminuir el tiempo de reperfusión. Objetivo: Determinar tiempo promedio de activación del código infarto en paciente con IAM en el servicio de urgencias. Material y métodos: Se realizará un estudio observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo, con los expedientes de pacientes con atendidos en el servicio de urgencias con diagnóstico de IAM. Se utilizó la fórmula para estudios descriptivos para una población finita. Variables que se estudiaron fueron la edad, sexo, comorbilidades, activación del código infarto; tiempo de traslado a la unidad, tiempo puerta electrocardiograma, tiempo puerta aguja y el tiempo de la ventana trombolítica. Se realizaron porcentajes, en el caso de las variables cuantitativas con media aritmética (x̅) y desviación estándar; para variables cualitativas con porcentajes (%), además de realizar intervalos de confianza para los promedios y porcentajes. Resultados: La media de edad de los pacientes es de 61.32 años, el sexo más frecuente fue el masculino en el 57.02%. El 77.45% de los pacientes presentó algún tipo de comorbilidad, la más frecuente de ellas fue la hipertensión, la cual padecían al 74.89% de los pacientes. El tipo de IAM más frecuente fue antero septal en el 51.91%. Conclusiones: El cumplimiento con el estándar para la puerta – ECG fue del 63%, para la puerta- aguja del 56%, la mediana de tiempo para la puerta - ECG fue de 4 minutos, para la puerta-aguja fue 35 minutos, para el traslado a la unidad fue de 106 minutos y finalmente la ventana trombolítica fue de 140 minutos.