Resumen:
Una lesión obstétrica de esfínter anal (OASIS), se asocia a desgarros perineales grado
3 o 4, es una complicación severa del parto vaginal. Consecuencias a largo plazo de
estas lesiones se encuentran dolor crónico, disfunción sexual, incontinencia urinaria o
anal. Dentro de los factores riesgo que se encuentran en las pacientes para presentar
alguna de estas afecciones, se encuentran la edad, genética, estilo de vida, IMC,
embarazo y parto. Aproximadamente el 85 % de los partos vaginales se ven afectados
por un traumatismo perineal. El objetivo del estudio era evaluar la efectividad de la
aplicación de maniobras de protección perineal durante el trabajo de parto fase activa
para la disminución de la frecuencia de trauma perineal en pacientes primigestas del
Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto. Se realizó un ensayo clínico controlado
incluyendo un total de 61 pacientes en un estudio piloto divididas en 2 grupos de 30
pacientes, en control y el de intervención, al cual se le aplicó masaje perineal y
compresas calientes en área perineal. Se realizó el análisis de distribución de variables
previo al análisis estadístico. La edad promedio fue de 20 años, con un peso de 69
kilos y un IMC de 27, la edad gestacional promedio fue de 39.3 sdg, con un feto fetal
de 2993 grs. Se observo una adecuada aleatorización de ambos grupos de estudio,
los cuales no mostraron diferencias significativas en resultados neonatales, así como
tampoco en cuando a frecuencia de trauma perineal. Los resultados de nuestro estudio
no mostraron una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos, pero
se logró demostrar el número necesario de pacientes requeridas para poder confirmar
que no existe diferencia entre ambos grupos, siendo este número de 608, siendo de
304 por grupo la muestra necesaria. Se encontró una frecuencia de 66.6% vs 51% de
episiotomías en ambos grupos, y 50% vs 41% de desgarros perineales, por lo que
pudiera continuarse este estudio para poder determinar si las maniobras propuestas
pudieran generar una disminución significativa de trauma perineal
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