Resumen:
El índice de distensibilidad de la vena yugular interna es una
herramienta útil para evaluar el estado volémico de los pacientes somtidos a
procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general, además que nos apoya para discernir
entre aquellos que responderan a reanimación con líquidos intravenosos. Con el
beneficio de evitar los efectos deletereos de la reposición excesiva de volumen
intravascular como son el edema agudo de pulmón, edema cerebral, lesión renal aguda,
congestión cardiaca entre otras. Se requiere un adecuado adiestramiento en el uso del
ultrasonido para que sus mediciones sean lo más exactas posibles.
OBJETIVO GENERAL: Evaluar la efectividad del índice de distensibilidad de la vena
yugular interna para predecir la respuesta a la reanimación hídrica en pacientes bajo
anestesia general.
DISEÑO DEL ESTUDIO: Prospectivo, cohorte de casos, analítico. Se incluirán pacientes
con clasificación ASA 1-3, de entre 18 a 70 años, que sean sometidos a cirugía bajo
anestesia general, en el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto.
RESULTADOS: Se realizó concordancia con el coeficiente de correlación de Lin.
El valor de CCC=0.99, IC95%[0.99,0.99], la desviación de la diagonal es -0.002, el
factor de corrección Cb=0.999.
Se realizó asociación con t student para asociar la TAM posterior a la carga 1 y la
predicción según el valor de corte de IDVJI con 9.2 siendo estadísticamente
significativo con un valor de p = 0.0023, con una sensibilidad de 80% y una
especificidad de 51%.
CONCLUSIONES: El IDVYI es un método útil con resultados significativos para la
evaluacion de la respuesta a reanimación hídrica en los pacientes que presentan
hipotensión posterior a la inducción.
El valor de corte para el IDVYI con mayor sensibilidad y especificidad es de 9.2%.
La utilidad más importante del índice es predecir los pacientes que no presentarán
hipotensión.
Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como Acceso Abierto