Abstract:
Introducción. La mortalidad en México de pacientes que padecen diabetes mellitus
tipo 2 es elevada, y las complicaciones agudas de esta enfermedad son un problema
de salud pública que afectan el número de defunciones por esta enfermedad. Entre
dichas complicaciones se encuentra la hipoglucemia, la cual se define como la
determinación de glucosa inferior o igual a 70 mg/dl que provoca sintomatología
adrenérgica, colinérgica y neuroglucopénica, la cual puede ser tratada con la rápida
ingesta de glucosa.
En la hipoglucemia inadvertida también se presenta el descenso de la glucosa en
sangre, pero se caracteriza por la usencia de los síntomas autonómicos, por lo que es
difícil detectarla a tiempo. Esto sucede principalmente en la población geriátrica,
causada de manera secundaria por factores predisponentes, lo que provoca que estos
pacientes lleguen al servicio de urgencias con síntomas neuroglucopénicos.
Objetivo. Conocer la incidencia de pacientes geriátricos con diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 2 en tratamiento con insulina e hipoglucemiantes orales que padecen
hipoglucemia inadvertida y que soliciten atención en el área de urgencias del Hospital
General de Zona No. 50 mediante la aplicación del método de Clarke.
Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo en
el cual se identificará a 67 pacientes a partir de los 60 años con antecedente de
diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con hipoglucemiantes orales y/o insulina que
acudan al servicio de urgencias del HGZ 50, con sintomatología de hipoglucemia
inadvertida durante 7 meses.
Resultados. Se logró la participación de 72 pacientes con edad media de 71.3 años,
en los cuales se diagnosticó hipoglucemia inadvertida, quienes requirieron valoración
en el servicio de urgencias en el hospital general de zona no. 50 IMSS SLP sin
reconocimiento de síntomas en su mayoría, con impacto en pacientes femeninos, bajo
tratamiento con hipoglucemiantes orales tipo biguanidas e insulina de acción lenta,
asociada más frecuentemente con la hipertensión arterial sistémica.
Conclusión. Estas cifras son de importancia para el personal del servicio de
urgencias, para tener un diagnóstico certero, para así evitar retrasar el inicio del
tratamiento y la presencia de complicaciones asociadas a esta patología.