Relación de la dimetilarginina asimétrica y la disfunción endotelial en pacientes trasplantados renales

Abstract

El trasplante renal es el tratamiento definitivo de la enfermedad renal crónica (ERC); el Hospital Central “Ignacio Morones Prieto”; es uno de los centros con mayor demanda en trasplantes renales al año, aproximadamente se realizan un promedio de 45-55 trasplantes al año, lo que ayuda a tener acceso estos pacientes y así lograr investigar de manera amplia los factores que pudieran afectar la sobrevida al recibir el injerto renal. Una de las principales causas de rechazo o fallecimiento posterior al trasplante renal son las complicaciones cardiovasculares; debido a ello se debe investigar y evaluar los factores que modifican el endotelio vascular; en el presente estudio se desea investigar la disfunción endotelial (DE) por medio de la vasodilatación mediada por flujo (VMF) en la arteria braquial y el grosor íntima media de la arteria carótida común, así como la relación que existe con el marcador sérico de endotelio llamado dimetilarginina asimétrica, con el objetivo de encontrar que existe una relación en ellos en los pacientes con ERC que recibieron trasplante renal. Este estudio prospectivo observacional se incluirá 24 pacientes de ambos sexos, con edad entre 18 y 70 años de edad, manejados por el servicio de Nefrología y trasplantes renales en el Hospital Central “Ignacio Motones Prieto”, que serán sometidos a trasplante renal, se les realizará la prueba de VMF y medición en suero de dimetilarginina asimétrica antes d, al meses de trasplante renal, con el objetico de demostrar una relación entre la VMF y los niveles de dimetilarginina asimétrica. El estudio resulta factible ya que se cuenta con los equipos requeridos para su realización en el Hospital Central “Ignacio Morones Prieto”, como el ultrasonido Doppler en el área de Imagenología para la realización de los estudios y los médicos especialista preparados para la realización e interpretación de los mismos, así como por parte del servicio de Nefrología llevar a cabo la medición de dimetilarginina asimétrica.