Resumen:
Antecedentes: La morbilidad respiratoria, es de las principales causas de ingreso a la
terapia intensiva neonatal ocurre en 15% en pacientes a término y 29% en prematuros.
Una de ellas, es la taquipnea transitoria del recién nacido. El CPAP es el tratamiento no
invasivo de elección, incrementa la presión de la vía aérea para desplazar el líquido
pulmonar hacia las vénulas y linfáticos pulmonares; incrementa la capacidad residual
funcional, el intercambio gaseoso, estabiliza el tórax y evita el colapso alveolar. Con el
tratamiento, Otro método de ventilación no invasiva que ha surgido es la cánula nasal de
alto flujo, administra flujo de 1-8L/min.
Objetivo: Demostrar la no inferioridad de dos métodos de asistencia ventilatoria no
invasiva: CPAP vs alto flujo en neonatos ≥ 32 SDG con TTRN.
Sujetos y métodos: En el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto nacen 3000 recién
nacidos al año, de los cuales ingresan a la sala de neonatología 250, 116 cursan con
morbilidad respiratoria. El estudio fue factible al contar con número de muestra y recursos
necesarios para su realización.
Estudio de no inferioridad, se incluyeron 30 pacientes (15 alto flujo y 15 CPAP nasal).
Se realizó un análisis descriptivo de las variables de acuerdo con la distribución.
Tomando como un valor de p significativo <0.05. Para el análisis estadístico se utilizo
SPSS v21.
Resultados: El estudio demostró que la CNAF no es inferior que el CPAP, ya que no se
encontró diferencia significativa en días de manejo con oxígeno, estancia hospitalaria o
complicaciones. 2 pacientes del grupo de CPAP nasal presentaron lesión del filtrum nasal. Encontramos significancia estadística en días de soporte ventilatorio, sin
diferencias en el curso clínico de la enfermedad.
Conclusión: Este estudio permite incluir el tratamiento con CNAF en el manejo inicial de
Taquipnea Transitoria del Recién Nacido en ≥ 32 SDG.