Resumen:
Objetivos:El objetivo general de este estudio es determinar el consumo de
oxigeno máximo (VO2 max) en pacientes con criterios de choque como marcador
pronóstico. Sujetos y Métodos: Cohorte retrospectiva, se realizó la selección de
pacientes mayores de 18 años, sexo indistinto, ingreso a unidad de cuidados
intensivos con índice de choque > 1 y registro de frecuencia cardiaca en las
primeras 12 horas de ingreso a UTI. Se realizó análisis de regresión logística para
identificar si existen factores independientes que se asocien con mortalidad.
Resultados: Se incluyeron 87 pacientes en total, la mediana de edad en las
defunciones fue de 47.5 años (IQR 24.2). Los pacientes que presentaron
defunción tenían una edad mayor (p 0.0403). La relación presión parcial de
oxigeno y fracción inspirada de oxigeno con una mediana de 151.5 (IQR 58) fue
menor en el grupo de pacientes que murieron (p 0.0415). La mediana en la escala
de Glasgow fue de 7 (IQR 0) con puntaje menor en pacientes con defunción (p
0.0026). La mediana de plaquetas fue de 164 (IQR 115.5) con cifras disminuidas
en pacientes que presentaron defunción (p 0.0059). El VO2 max al ingreso no fue
diferente entre los grupos. El análisis secundario en el que se incluyeron a los
pacientes de acuerdo a su VO2 max de ingreso y 15 días después. El grupo de
pacientes con VO2 max <25 a los 15 días tuvo un alto puntaje de APACHE con
una media de 15.8 (SD 8.2) (p 0.0015). Observamos el comportamiento de la
escala APACHE II con el VO2 max <25 a los 15 días sin diferencia entre los
grupos. A los 15 días el grupo de VO2 max <25 presentó mayor mortalidad (p
0.03). El resto de las variables no fueron significativas. La tasa de mortalidad fue
de 20.68%. Conclusiones: El Consumo máximo de oxígeno, no es un predictor
de mortalidad en pacientes con estado de choque en unidad de cuidados
intensivos a las 12 horas de su ingreso.
Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como Acceso Abierto