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Ancho de distribución eritrocitario como biomarcador pronóstico en el neonato con sepsis

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dc.contributor.advisor Escalante Padrón, Francisco Jesús
dc.contributor.advisor González Amaro, Ma. Cristina
dc.contributor.author Barrios Martínez, Nancy Stephanie
dc.contributor.illustrator CVU 249763 es_MX
dc.contributor.illustrator CVU 251023 es_MX
dc.contributor.other CVU 827832 es_MX
dc.coverage.temporal México. San Luis Potosí. San Luis Potosí es_MX
dc.date.accessioned 2020-07-30T03:38:01Z
dc.date.available 2020-07-30T03:38:01Z
dc.date.issued 2020-03
dc.identifier.uri https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5961
dc.description.abstract Introducción: La sepsis neonatal se encuentra dentro de los cinco diagnósticos de egreso del servicio de neonatología de nuestro hospital. El estándar de oro es el hemocultivo, pero su sensibilidad es baja. Se ha buscado un biomarcador que permita establecer diagnóstico temprano, seguimiento de la evolución y evitar comorbilidades. Se ha demostrado que el ancho de distribución eritrocitario (RDW) elevado está asociado a morbimortalidad en múltiples patologías cardiacas en adultos y en escolares. Su estudio en neonatología aún es limitado, hay pocos estudios donde se ha reportado que también guarda relación con el pronóstico del paciente. Objetivo principal: Determinar si el RDW es de utilidad como marcador pronóstico de sepsis neonatal. Diseño de estudio: Observacional, ambispectivo, analítico. Material y métodos. Se revisaron expedientes de recién nacidos en el Hospital Central de enero 2017 a diciembre 2019. Se analizaron hemocultivo, BHC, PCR y datos clínicos para sepsis temprana. Se definió sepsis temprana a la presencia de datos clínicos más hemocultivo positivo y sospecha con 2 parámetros de laboratorio alterados y datos clínicos. Resultados. Se analizaron ambispectivamente 214 RN de término y pretérmino. La mediana de EG fue 35 (25-41.1), la mediana del peso al nacimiento 1840 g (540-475). 63.5% pacientes de neonatología y 36.5% ingresados en lactantes. Se estableció el diagnóstico de sepsis temprana por hemocultivo en 24 pacientes (12%), el germen aislado más frecuente fue Escherichia coli (25%). El RDW fue de 16.39 +/-1.8 vs 16.91 +/- 2.1 y no resultó significativo para el diagnóstico ni desenlace de sepsis temprana, incluso tomando punto de corte de 15 y 20 (p>0.05), sin embargo el nivel de hemoglobina y PCR fue significativa para sepsis y choque séptico (p< 0.05). Los días de antibióticos en el grupo de sepsis fue mediana de 7 días [0 (1-22)] vs 3 días [0 (1-22)] del grupo en que se descartó sepsis (p 0.000). Conclusiones. La incidencia de sepsis temprana por hemocultivo fue 12%. El RDW no es un biomarcador de sepsis temprana en este grupo de estudio y no predice complicaciones. El nivel bajo de hemoglobina y elevado PCR fue significativa para sepsis y choque séptico. es_MX
dc.description.statementofresponsibility Investigadores es_MX
dc.description.statementofresponsibility Estudiantes es_MX
dc.language Español es_MX
dc.relation.ispartofseries Especialidad en Pediatría. Facultad de Medicina. UASLP es_MX
dc.relation.ispartofseries Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto es_MX
dc.rights Acceso Abierto es_MX
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 es_MX
dc.subject Sepsis neonatal - Diagnóstico (bvs) es_MX
dc.subject Volúmen eritrocitario medio (bvs) es_MX
dc.subject Eritrocitos - Química - Neonatos (bvs) es_MX
dc.subject.classification MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_MX
dc.title Ancho de distribución eritrocitario como biomarcador pronóstico en el neonato con sepsis es_MX
dc.type Tesis es_MX


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