Presencia de pancreatitis y sus factores de riesgo posterior a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Abstract

Introducción: La pancreatitis aguda es la complicación más frecuente de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), con una frecuencia reportada en el rango de 1.8 – 7.2%. Objetivo: Determinar la frecuencia de los pacientes con pancreatitis post CPRE en nuestro servicio de Cirugía General. Material y métodos: Estudio transversal analítico que se realizó de Noviembre de 2014 a Julio de 2015. Se incluyeron 75 pacientes que se les realizó CPRE. La pancreatitis post CPRE se diagnosticó con la presencia de dolor abdominal epigástrico más niveles séricos de amilasa y lipasa tres veces mayores de los límites normales. Resultados: La media de edad fue de 44 ± 22.1 años, 24 hombres y 51 mujeres. 8 (10.6%) pacientes desarrollaron pancreatitis post CPRE. Los factores de riesgo que tuvieron significancia estadística fueron: Canulación del conducto pancreático (p <0.03), y número de canulaciones del conducto pancreático (mediana: 0.62 ± 0.74) (p <0.008), sin significancia fueron, edad, sexo, opacificación del conducto pancreático, uso de indometacina, uso de técnica de doble guía, presencia de litos, extracción exitosa, esfinterotomía, colocación de prótesis, valoración de amilasa y lipasa. Conclusión: La frecuencia de pancreatitis post CPRE fue de 10.6%, hallazgo mayor que el determinado por la literatura y se encontró que la canulación del conducto pancreático es un factor de riesgo, el cual aumenta con el número de canulaciones.