Correlación entre los niveles plasmáticos de calcio, y el cambio en hematocrito pre y post parto en pacientes del Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto”

Abstract

El objetivo del estudio fue evaluar la correlación entre los niveles de calcio y la diferencia de hematocrito pre y post parto, en mujeres al final del tercer trimestre, que acuden para terminación del embarazo en el Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto. Material y métodos: Se diseñó un estudio observacional, analítico y prospectivo, en el que se incluyeron mujeres mayores de 15 años, que acudieron al servicio de tococirugía del Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Ignacio Morones Prieto, al final del 3er trimestre, para resolución a corto plazo del embarazo. Se analizaron variables clínicas (edad, IMC, semanas de gestación, vía de resolución del embarazo, peso del recién nacido, hemorragia obstétrica por clínica o bioquímica y volumen de sangrado) y variables bioquímicas: hemoglobina (g/dL), hematocrito (%) y plaquetas (x103/mm3) pre y post resolución, calcio (mg/dL) y albúmina (mg/dL) pre resolución y calcio corregido). Se analizó la distribución de las variables y se realizó análisis descriptivo y bivariado. Para el objetivo principal se utilizó la prueba de correlación de rangos de Spearman. Resultados Se incluyeron 46 pacientes, con una mediana de edad de 20 años, el 63% de los embarazos se resolvió por parto y el 37% por cesárea. La edad gestacional promedio fue de 39.4 semanas de gestación, con un peso promedio al nacimiento de los recién nacidos de 3,128 g. Se hizo el diagnóstico de hemorragia obstétrica en 11 (24%) casos, cinco por clínica (4 con evidencia bioquímica), dos de las cuales cursaron con atonía uterina; y 6 por evidencia bioquímica. Se encontró una correlación negativa débil del 20% entre los niveles de calcio sérico y la delta de hematocrito. Conclusiones Aun cuando no fue posible determinar una fuerte correlación entre los niveles de calcio y los cambios en el hematocrito, la alta frecuencia observada de hemorragia obstétrica hace imperativo continuar buscando estrategias para su prevención.