Comparación del puntaje de la prueba MoCA en pacientes con periodontitis estadio II generalizada con inflamación gingival moderada a severa, antes y después del tratamiento periodontal

Abstract

La periodontitis se ha asociado con enfermedades neurodegenerativas, debido a su contribución a la inflamación sistémica crónica, la cual podría favorecer procesos de neurodegeneración y deterioro cognitivo. Estudios previos han mostrado que la inflamación gingival y la periodontitis se asocian con un menor desempeño cognitivo y que el cuidado oral puede incrementar el puntaje en pruebas cognitivas. Sin embargo, existe escasa evidencia sobre el efecto del tratamiento periodontal sobre el desempeño cognitivo. El presente estudio evaluó si la reducción de la inflamación mediante el tratamiento periodontal se asocia con una mejoría en el puntaje de la prueba MoCA. OBJETIVO: Determinar la diferencia en el puntaje de la prueba MoCA en sujetos con periodontitis estadio II generalizada con inflamación gingival moderada a severa, antes y después del tratamiento periodontal. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó una cohorte prospectiva con seguimiento de 9.19 ± 2.81 meses en 67 pacientes con diagnóstico de periodontitis estadio II grado B generalizada e inflamación gingival moderada a severa. A todos los participantes se les aplicó la prueba Montreal Cognitive Assessment (MoCA) antes y después de la fase I del tratamiento periodontal. El análisis estadístico se realizó en el programa R, considerando significancia estadística con un valor de p<0.05. RESULTADOS: Al término del seguimiento, el 58.2% de los pacientes presentó periodonto sano reducido, el 32.8% periodontitis estadio I grado B localizada y el 8.9% continuó con periodontitis estadio II generalizada. El cambio promedio en el puntaje MoCA fue de 1.55±2.48 puntos, observándose una diferencia estadísticamente significativa entre las mediciones basal y final (p<0.001). El modelo de regresión multivariado no mostró asociación significativa entre el cambio en MoCA y las variables clínicas evaluadas. CONCLUSIÓN: El incremento en el puntaje de MoCA no se asoció de manera independiente con el tratamiento periodontal ni con las variables clínicas periodontales evaluadas.