Eficacia del diclofenaco oral para la disminución del dolor durante la panfotocoagulación contra placebo en pacientes con retinopatía diabética. ECCA

Abstract

La retinopatía diabética (RD) es una de las principales causas de pérdida visual en adultos con diabetes mellitus. La panfotocoagulación retiniana (PRP) es eficaz en pacientes con retinopatía proliferativa y no proliferativa severa y muy severa. El dolor asociado a la fotocoagulación continúa siendo una limitación relevante para la adherencia terapéutica. En este estudio clínico aleatorizado, doble ciego, con diseño cruzado, se evaluó la eficacia de diclofenaco oral en comparación con placebo para disminución del dolor evaluado mediante escala visual análoga de dolor (EVA) durante la panfotocoagulación retiniana en pacientes con retinopatía diabética. Los resultados mostraron una reducción del porcentaje de áreas dolorosas con EVA > 5 en la sesión con diclofenaco 51.58% ± 26.1 % en comparación con la de placebo 74% ± 22.9%. Sin embargo, no fue un resultado clínicamente significativo p = 0.59, aun así se abre el paradigma para mas estudios con grupos más grandes de estudio. Este estudio que evalúa diclofenaco oral como estrategia analgésica durante la PRP. Se concluye que su uso previo al procedimiento mejora la tolerancia, facilita la adherencia terapéutica y evitar la suspensión del tratamiento, siendo una alternativa efectiva, segura y de bajo costo.