Asociación entre la presencia de hipotermia no intencional con factores como edad, tiempo quirúrgico y delirium postoperatorio, en pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto”.

Abstract

Introducción: Se ha evidenciado en modelos animales algunos mecanismos por los cuales la hipotermia pudiera facilitar la ocurrencia de trastornos neurocognitivos, y aunque escasos, existen algunas publicaciones que evidencian tal asociación en humanos sometidos a cirugía bajo anestesia general, aunque la información sigue siendo reducida. Objetivo principal: Identificar si existe asociación entre la presencia de la hipotermia no intencional con factores como edad, tiempo quirúrgico y delirium postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto”. Diseño de estudio: Se calculó el tamaño con base a un análisis de regresión logística, considerando 3 variables explicativas y una proporción del evento de hipotermia de 50%, obteniéndose un tamaño mínimo de 60 casos. Se realizó estadística descriptiva para resumir los datos y como estadística inferencial se calculó la razón de riesgos con intervalos de confianza al 95%. Resultados: Con 60 pacientes incluidos, se tuvo una media de edad de 50 años, de duración quirúrgica de 172 minutos, de temperatura inicial de 36.2°C y mediana de temperatura final de 35.7°C y de 150 ml de sangrado; 62% pacientes fueron mujeres, 77% tenían alguna comorbilidad, 62% cirugías electivas, 57% desarrollaron delirium y 58% hipotermia. La hipotermia se asoció con la temperatura inicial (p<0.001), final (p<0.001), con el sangrado (p=0.019) y con la presencia de delirium (p=0.001) en modelos con el tipo de cirugía (OR 5.87, IC95% 1.94-19.4) y con sangrado (OR 5.29, IC95% 1.7-17.8). Conclusiones: Existe asociación de la hipotermia no intencional con delirium postoperatorio, pero no con edad y tiempo quirúrgico, en pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto”.