Incidencia de delirium en pacientes adultos con EVC isquémico no reperfundido en el HGZ No. 50

Abstract

El evento vascular cerebral es una de las principales enfermedades cardiovasculares- cerebrales presentes en nuestro ámbito y es uno de los principales causas de discapacidad crónica; por su parte, el delirium es una patología que poco diagnosticada y reconocida, más aun como consecuencia a un evento vascular cerebral, existen pocos estudios al respecto, dentro de los cuales el delirium se desarrolla en alrededor del 10-21% de los paciente con evento vascular cerebral. Objetivo: Determinar la incidencia de delirium en pacientes adultos con evento vascular cerebral no reperfundido en el Hospital General de Zona No. 50. Material y métodos: prospectivo, observacional, descriptivo y analítico. En el cual se incluyó a todos los pacientes mayores de 18 años que ingresaron al servicio de urgencias con diagnóstico de evento vascular cerebral y que no reperfundieron y/o no recibieron tratamiento trombolitico, en un período de 6 meses. Resultados: Se encontró que en la población con que cumplieron los criterios de inclusión fueron 17 pacientes a lo largo de 6 meses, donde de estos en 7 (41.2%) se diagnosticó delirium, así como se encontró que la edad media de presentación de EVC isquémico fue de 72.29 años, con un intervalo de confianza con un límite inferior de 67.07 años y límite superior de 77.51 años, y mediana de 70 años, así mismo, la edad mínima de presentación fue de 58 años y máximo de 88 años, con un rango de presentación de 30 años, por genero se encontró número total de pacientes con delirio incidencia por género, 5 género masculino (71.5%) y femenino 2 (28.5%), para un total de 7(100%), los pacientes que presentaron delirium, un 100% eran portadores de hipertensión arterial sistémica, contra solo 42% de diabetes y dislipidemia, aunque al someterse a pruebas no paramétricas no se encontró correlación estadísticamente significativa entre las patologías Universidad Autónoma de San Luis Potosí Facultad de Medicina Tesis para obtener el Diploma de la Especialidad en Medicina de Urgencias asociadas y delirium, es importante mencionar que hasta el momento no se encontraron estudios previos en los cuales muestren está correlación, de igual manera no se encontró una relación entre la incidencia de delirium y el puntaje NIHSS siendo el valor de la p de 0.353, no teniendo importancia estadística. Conclusiones: La incidencia de delirium en pacientes con EVC isquémico no reperfundido fue alta, en nuestro estudio, lo que nos habla de una patología frecuente en la población geriátrica, que aunque los resultados no fueron estadísticamente significativos, por el número de población incluida, nos compromete a realizar un análisis más profundo e integral de la población que ingresa al servicio de urgencias con EVC isquémico. Se requieren mayor número de estudios, con una población mayor, para establecer si existe asociación entre las patologías estudiadas, así como descartar al momento de su ingreso otras causas de delirium P.Ej: desequilibrios hidroelectrolíticos, metabólicos, cardiacos, etc que no se tomaron en cuenta en este estudio.