Asociación del hipotiroidismo con la presencia de complicaciones en la cirugía de reemplazo articular de rodilla. Estudio de revisión

Abstract

Introducción: La osteoartrosis es una enfermedad degenerativa articular de alta prevalencia en adultos mayores, afectando alrededor del 60% de esta población, especialmente la articulación de rodilla. Desde el año 2010, la Reemplazo Articular de Rodilla (RAR) ha demostrado ser una opción terapéutica efectiva para mejorar la funcionalidad y aliviar el dolor en pacientes que no responden a tratamientos conservadores. Sin embargo, comorbilidades como el hipotiroidismo pueden influir en los resultados postoperatorios, generando complicaciones que afectan la recuperación. Objetivo General: Analizar la asociación reportada del hipotiroidismo con la presencia de complicaciones en la cirugía de Reemplazo Articular de Rodilla (RAR). Metodología: Se realizó una revisión sistemática de estudios que abordaran la relación entre el hipotiroidismo y los resultados postoperatorios en pacientes sometidos a RAR. Se incluyeron publicaciones en inglés y español desde 2010 hasta 2024. La selección final de estudios se realizó mediante una evaluación independiente de los revisores. Resultados: Se incluyeron 8 estudios que reportaron una asociación entre el hipotiroidismo y un aumento en las complicaciones postoperatorias posteriores al RAR. Las complicaciones descritas incluyeron: anemia, infecciones peri protésicas, y prolongación de la estancia hospitalaria. Algunos estudios reportaron una mayor tasa de reingreso en pacientes con hipotiroidismo subclínico. Conclusiones: En los pacientes intervenidos por RAR con diagnóstico de hipotiroidismo e hipotiroidismo subclínico, se asoció un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias. Este hallazgo resalta la importancia de un manejo adecuado de la función tiroidea antes de la cirugía para optimizar los resultados y reducir las complicaciones.