Índice neutrófilo linfocito como biomarcador predictor para el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes con sepsis atendidos en urgencias en un hospital de segundo nivel

Abstract

Las estrategias para evitar el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes que acuden a urgencias con diagnóstico de sepsis están enfocadas a mantener la perfusión renal. La lesión renal aguda ocurre hasta en un 40% de los pacientes que presentan sepsis (S-LRA), asociado a la inflamación como causa fisiopatológica. Existen diversos estudios que consideran que el índice neutrófiloslinfocitos puede ser predictor de complicaciones al ser un marcador de respuesta inflamatoria sistémica, por lo que pretendemos evaluar la utilidad de este índice como predictor de LRA en nuestros pacientes. OBJETIVO: Analizar la utilidad del índice neutrófilos-linfocitos como biomarcador para el desarrollo de lesión renal aguda comparado con escala KDIGO a los 7 días en pacientes con sepsis atendidos en urgencias en HGZ con MFNo1 San Luis Potosí. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional, analítico, cohorte,retrospectivo. Se analizaron los expedientes clínicos de pacientes ingresados a urgencias sin lesión renal aguda preexistente con diagnóstico de sepsis (origen pulmonar, urinario, abdominal, tejidos blandos o indeterminado) y que se hospitalizaron por 7 díasde su ingreso para evaluar si desarrollaron o no lesión renal aguda definida con la escala KDIGO y asociaron con el índice neutrófilos-linfocitos a su ingreso a urgencias. Se consideraron otras variables que podían contribuir al evento de interés (LRA). El análisis de datos se realizó con estadística descriptica, medidas de tendencias centrales y de dispersión, frecuencias absolutas y relativas; además curva ROC. Se analizó la utilidad del índice neutrófilo linfocito como prueba diagnóstica. Se utilizó el paquete estadístico SPSS V. 26.0.