Comparación de la utilidad del FAST versus TAC simple de abdomen para detectar líquido en cavidad abdominal en pacientes con diagnóstico de trauma cerrado de abdomen que ingresan a laparotomía exploradora del HGZ No. 50

Abstract

Título. Comparación de la utilidad del FAST versus TAC simple de abdomen para detectar líquido en cavidad abdominal en pacientes con diagnóstico de trauma cerrado de abdomen que ingresan a laparotomía exploradora del HGZ No. 50. Introducción. El trauma cerrado de abdomen es un problema de salud importante que requiere de un abordaje y tratamientos adecuados, siendo necesario contar con una herramienta que detecte líquido en cavidad abdominal. Objetivo. Comparar la utilidad del ultrasonido FAST versus TAC de abdomen simple para detectar líquido libre en cavidad abdominal en pacientes con diagnóstico de trauma cerrado de abdomen que ingresan a laparotomía exploradora del HGZ No. 50. Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico, prospectivo en pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años con trauma cerrado de abdomen que ingresaron al área de choque del Hospital General de Zona No. 50 en San Luis Potosí. Se les hizo la valoración imagenológica: siguiendo el sistema FAST (Focused Assessment With Sonography for Trauma) y con una tomografía para identificar si existía líquido libre en cavidad abdominal, otras variables fueron las causas y el diagnóstico. El análisis estadístico se realizó en el programa SPSS v.26 y consistió en pruebas descriptivas y diagnosticas con IC al 95%. Resultados. Se investigaron 40 pacientes con trauma cerrado de abdomen. edad media de 33 ± 11 años, siendo mecanismo de lesión trauma por objeto punzocortante en 17 (48.6%), accidente vial con 9 (25.7%). Diagnóstico de trauma intestinal en 10 (25%), trauma intestinal y hemoperitoneo con 5 (12.5%). El hallazgo de líquido peritoneal fue en FAST con 25 (63%), con TAC en 29 (72%). La utilidad del protocolo US FAST para el hallazgo de líquido abdominal mostró valor predictivo positivo con 72% (IC 95% 52.4-85.7), sensibilidad en 62% (IC 95% 44-77.3). Conclusión. El ultrasonido FAST para detectar líquido libre en cavidad abdominal en pacientes con diagnóstico de trauma cerrado de abdomen tiene una sensibilidad de 62% y valor predictivo positivo de 72%.