Nivel de satisfacción del manejo del dolor agudo en el área de cirugía en pacientes mayores de 60 años

Abstract

Antecedentes: El dolor agudo es útil o adaptativo al ser una sensación fisiológica vital que alerta a la persona de evitar algo perjudicial que hay en el entorno. Es uno de los síndromes geriátricos principales y su abordaje llega a ser complejo por su forma de presentación y manejo. Los adultos mayores constituyen una población vulnerable que presenta más enfermedades que los jóvenes, con una prevalencia de dolor aumentada. Además, es uno de los síntomas que produce mayor sufrimiento en cualquier patología y representa un problema de salud. Alcanzar un nivel de calidad satisfactorio se vincula a desarrollar una atención efectiva, eficaz, basada en la actuación científica adaptada a la práctica asistencial y que sea evaluada como positiva por los distintos actores implicados como: Directivos, administradores, profesionales de salud y usuarios. Objetivo: Del estudio fue conocer el nivel de satisfacción en el manejo del dolor agudo en pacientes mayores de 60 años en la División de Cirugía del Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto. Se realizó un estudio de cohorte, prospectivo analítico y observacional. Para el análisis estadístico se realizaron medidas de tendencia central y análisis demográfico de las variables. Resultados: Se incluyeron un total de 30 pacientes, edad media de 69. El promedio de estancia hospitalaria fueron 4.5 días. Los servicios involucrados fueron: ortopedia 56%, cirugía oncológica 13.3%, cirugía general 13.3%, cirugía vascular 10%, urología 6.6%. Medicamentos más empleados: paracetamol 100%, seguido de tramadol 80%. El puntaje inicial de EVA promedio fue 8.33; EVA final promedio de 3.66, con un decremento de 45.6%. Del total de la población 18 pacientes tuvieron intervención geriátrica (60%), EVA inicial de 8.5, EVA final de 3.3; lo que representa una disminución de 38.8%. Para medir la satisfacción en la atención, se aplicó una encuesta, y en los resultados finales se observó que el 13.3% de los pacientes se sintieron muy satisfechos, el 80% estuvieron satisfechos y un 6.6% respondieron estar más o menos satisfechos. Por lo que la satisfacción global de la atención del manejo del dolor fue mayor al 93.3%. Conclusiones: La prevalencia de dolor agudo es alta en nuestro hospital, la mayoría ingresaron con dolor severo, a su egreso los pacientes tuvieron solo dolor leve o no tuvieron dolor. La atención en el manejo del dolor es primordial, como uno de los síntomas principales de muchas enfermedades y por ser uno de los grandes síndromes geriátricos. Se deben seguir las recomendaciones de la OMS. La satisfacción en la atención medica en nuestro estudio fue mayor al 93.3%. Se debe realizar una evaluación constante del dolor por todo el personal de salud, así como la estandarización de escalas y guías para su manejo debe ser primordial; esto para garantizar una atención de calidad.