Comparación entre pacientes con trastorno depresivo mayor e intento suicida y sin intento suicida, y su asociación a estilos defensivos en un hospital psiquiátrico

Abstract

El suicidio se ha convertido en una de las principales causas de mortalidad en las últimas décadas. Los pacientes con depresión tienen un riesgo mayor de presentar un intento suicida. Los mecanismos de defensa son procesos inconscientes que protegen al individuo de emociones dolorosas, y se pueden dividir en maduros, neuróticos e inmaduros. Los mecanismos maduros brindan una mayor adaptación al estrés, y se han asociado a mejor salud mental, mientras que los inmaduros están relacionados con estrés y pobre tolerancia a la frustración. El objetivo principal fue determinar si existe asociación entre estilos defensivos específicos e intento suicida en pacientes con trastorno depresivo mayor. El diseño del estudio fue transversal analítico. Se incluyeron 80 pacientes pertenecientes la Clínica Psiquiátrica Dr. Everardo Neumann Peña. Para evaluar la presencia de trastorno depresivo mayor, se utilizó la herramienta MINI en su módulo A. Para evaluar estilos defensivos se utilizó la escala DSQ-88. 65 pacientes fueron mujeres (81.25%) y 15 hombres (18.75%). 50% del total (40/80) tenían antecedente de intento suicida. La edad promedio fue 34 años. Al evaluar la frecuencia de tipo de estado civil con respecto al antecedente de intento suicida, encontramos una diferencia significativa (p=0.003). No se observó una diferencia significativa en el nivel educativo con respecto a ambos grupos (p=0.69). El estilo defensivo más frecuentemente usado por los pacientes con intento suicida fue el inmaduro (p=0.0001). Los pacientes sin intento suicida tuvieron un promedio alto en el estilo maduro en comparación con los demás (p=0.001). Se llevó a cabo un análisis de regresión logística múltiple, y se encontró asociación entre ser soltero y tener intento suicida (p=0.027). Además, se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el uso prioritario de un estilo defensivo inmaduro y presentar intento suicida, independientemente del estado civil mencionado (p=0.05). Se demostró una asociación entre el intento suicida y la presencia de un estilo defensivo inmaduro en pacientes con trastorno depresivo mayor. Este estudio abre las puertas para una evaluación exhaustiva de los estilos defensivos como potenciales factores de riesgo o protección para tener o no un intento suicida en esta población.