Resumen:
Introducción. El vitíligo es un trastorno de hipopigmentación en el que las células
blanco son los melanocitos. Los melanocitos son más susceptibles al daño, debido a
polimorfismos en genes relacionados con mecanismos antioxidantes. Esto condiciona
desequilibrio en el potencial óxido-reducción que induce su apoptosis. Luego de su
destrucción, se liberan proteínas modificadas que eran parte del melanosoma como
Melan-A, MART1 y glucoproteína 100 y señales moleculares asociadas a daño como
las vesículas conocidas como exosomas que transportan microRNAs, mismos que son
capaces de modificar el fenotipo de las células que los internalizan mediante la
inhibición de genes. En relación con su papel en vitíligo los microRNA que se estudian
en la presente tesis, los relacionados con activación endotelial y con inflamación son
microRNA 126 y microRNA 146a, respectivamente.
Objetivo: Determinar la expresión de microRNA-146a y microRNA-126 exosomal en
el suero de pacientes con vitíligo vulgar y su relación con la actividad de la enfermedad.
Sujetos y métodos: Se reclutaron 10 pacientes con vitíligo activo que recibieron
tratamiento con dexametasona 4 mg tabletas durante 2 días consecutivos a la semana
por 2 meses, a los cuales se les tomó una muestra de 5 mililitros para obtención de
suero. Antes y después del tratamiento se les tomó la muestra sanguínea, para
determinar los niveles de microRNA en suero por RT-qPCR., se realizó el mismo
proceso para el grupo control de sujetos sanos.
Resultados: Los niveles de microRNA 146a se encuentran elevados en pacientes con
actividad de vitíligo comparados con los controles sanos. Los niveles de microRNA 126
se encontraron disminuidos en pacientes con vitíligo activo comparados con el grupo
de control sano. El tratamiento con minipulsos de dexametasona aumenta la expresión
en suero de miRNA-126. Los niveles de microRNA146a, disminuyen con el tratamiento
sistémico.
Conclusiones. Los niveles de microRNA126 son inversamente proporcionales a la
actividad de la enfermedad, los niveles de microRNA 146a se relacionan de forma
directamente proporcional a la actividad del vitíligo.