Factores asociados al diagnóstico de artritis reumatoide en pacientes con dolor musculoesquelético que acude a la consulta de primera vez

Abstract

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune con una alta prevalencia a nivel mundial que está asociada a complicaciones sistémicas, discapacidad progresiva, muerte temprana y costos socioeconómicos elevados. Se caracteriza por inflamación sinovial e hiperplasia, producción de autoanticuerpos, el factor reumatoide (FR) y anticuerpos citrulinados (ACCP), la destrucción y deformidad del cartílago y del hueso y complicaciones cardiovasculares, pulmonares y neurológicas [1]. Debido a la discapacidad que conlleva ésta enfermedad, han surgido múltiples ensayos que demuestran la importancia del reconocimiento temprano de los síntomas y el diagnóstico de la artritis reumatoide. Se recomienda derivar al reumatólogo a cualquier persona con inflamación persistente sin causa aparente y referir de manera urgente si presentan retraso en el diagnóstico igual o mayor a tres meses desde el inicio de los síntomas. Objetivo Principal: Con éste estudio buscamos determinar qué factores se asocian al diagnóstico de artritis reumatoide en pacientes con dolor musculoesquelético que acuden a la consulta de primera vez en reumatología. Diseño del estudio: Es un estudio transversal y analítico, se requiere de un mínimo de 140 pacientes, contamos con 94 pacientes. Se realizó un modelo de regresión logística con las variables especificadas. Además de pruebas de normalidad, la prueba de Hosmer y Lemeshow para evaluar bondad de ajuste. Resultados: Se identificaron los factores que aumentan el riesgo de padecer artritis reumatoide en los pacientes con dolor musculoesquelético, los cuales fueron sexo femenino, dolor y flogosis de articulación interfalángica proximal, dolor y flogosis de primera interfalángica, dolor de metacarpo proximal y dolor y flogosis en carpo. Conclusiones: Observamos las características, signos y síntomas que presentaron los pacientes que acudieron con dolor musculoesquelético y se diagnosticaron con artritis reumatoide, lo cual puede servir como herramienta para el diagnóstico temprano de ésta enfermedad.