Fases características de la curva de tolerancia oral a la glucosa en sujetos deportistas y sedentarios (estudio piloto)

Abstract

Introducción El sedentarismo se refiere a las actividades que requieren un mínimo consumo de energía. Los cambios tecnológicos han propiciado que las persones adopten este estilo de vida a edades tempranas. Esto conlleva a un aumento en la prevalencia de obesidad y enfermedades crónico-degenerativas como Diabetes Mellitus (DM). La curva de tolerancia oral a la glucosa (CTOG) continúa siendo el estándar de referencia para el diagnóstico de esta enfermedad, permitiendo además, evaluar los mecanismos de homeostasis de la glucosa. Objetivos Evaluar las diferencias de la CTOG en sujetos sedentarios y aquellos con diferentes grados de actividad física. Evaluar los niveles de insulina durante la prueba. Evaluar la presión arterial (PA) y correlacionar con los hallazgos en la CTOG. Métodos Se incluyeron cohortes de pacientes de entre 18 y 25 años catalogados en actividad física nula (sedentarios), moderada y vigorosa. Recibieron una carga de 75 g de glucosa vía oral y se les realizaron mediciones de niveles séricos de glucosa e insulina cada minuto durante los primeros 10 min y posteriormente cada 10 min hasta completar los 120 min. Se les realizó medición de niveles de PA al mismo tiempo. Se realizó un análisis de modelos mixtos. Resultados Se evaluó a un total de 15 pacientes, distribuidos en los 3 grupos de actividad física. Entre éstos, se observó una diferencia en los niveles de glucosa inicial en relación con los niveles de ésta a lo largo de la prueba (p<0.05), siendo estadísticamente significativa entre los minutos 10 a 80. No se observaron diferencias en los niveles de insulina inicial (DE: 0.0844±0.39) sin embargo sí existió una diferencia en los niveles a partir del minuto 6 y hasta el minuto 100 (p<0.05), siendo mayor en el grupo de sedentarios. Se encontró una relación directa entre el IMC y la cantidad total de insulina secretada a lo largo del estudio. No se encontró relación entre los niveles de presión arterial y los niveles de glucosa o insulina a lo largo de la prueba. Conclusión Se observó la variabilidad esperada en los niveles de glucosa e insulina en el grupo de sujetos sedentarios, sin embargo no fue así en los grupos de actividad física, ya que presentaron niveles inferiores a lo esperado. Estos hallazgos sugieren un conjunto de mecanismos regulatorios de la secreción de insulina y el metabolismo de la glucosa en los sujetos con actividad física, que aún no han sido dilucidados por completo.