Marcadores de inflamación procalcitonina, interleucina 6 y proteína C reactiva en mujeres y recién nacidos con preeclampsia y en muejeres y recién nacidos con embarazo normo-evolutivo al momento de la finalización de embarazo

Abstract

Antecedentes. La preeclampsia (PE) pertenece a las enfermedades hipertensivas del embarazo; las cuales han demostrado contribuir en América Latina y el Caribe hasta en un 22.1% como causa de muerte materna. La PE asocia un mecanismo de daño endotelial por placentación aberrante con daño endotelial subsecuente y afectación sistémica asociada. Objetivo. Evaluar los marcadores de inflamación procalcitonina (PCT), proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us) e interleucina 6 (IL-6) en madres y recién nacidos con PE comparados con embarazos normoevolutivos. Sujetos y métodos. Incluimos 80 mujeres embarazadas sanas y 76 mujeres con PE (PE sin criterios de severidad n = 31; PE severa n = 45) así como sus recién nacidos. Resultados. Las concentraciones de los marcadores de inflamación PCT (Razón ajustada de medias geométricas [RaMG] 3.32 [IC 95%, 2.33, 4.74; p<0.001]), PCR-us (RaMG 2.04 [IC 95%, 1.48, 2.80; p<0.001]) e IL-6 (RaMG 1.50 [IC 95%, 1.14, 2.00; p=0.015]), fueron significativamente superiores en pacientes con PE al compararse con las mujeres con embarazo saludable. Al comparar los biomarcadores en los recién nacidos, las concentraciones de PCT (RaMG 2.54 [IC 95%, 1.46, 4.42; p=0.003]) y PCR-us (RaMG 1.45 [IC 95%, 1.12, 1.87; p=0.012]) fueron significativamente superiores en recién nacidos de madres con PE. En la concentración de IL-6 (RaMG 1.45 [IC 95%, 1.07, 1.97; p=0.051]) no se encontró una diferencia significativa. Se encontró una correlación positiva y significativa entre los biomarcadores PCT y PCR-us y la presión arterial media (PAM). Conclusiones. Nuestros hallazgos sugieren que la PE asocia un estado de inflamación materna, mismo que afecta también al recién nacido. Palabras clave: Preeclampsia; inflamación sistémica; procalcitonina; interleucina 6; proteína C reactiva.