Factores asociados a asfixia perinatal

Abstract

Objetivo: Identificar factores asociados a asfixia perinatal. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles, que se llevó a cabo de enero de 2014 a junio de 2018. Los casos fueron las pacientes embarazadas y recién nacidos atendidos en el Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos con diagnóstico de asfixia perinatal y los controles fueron las pacientes embarazadas y recién nacidos sin diagnóstico de asfixia perinatal, que ingresaron en la misma fecha. Se consideró variable dependiente la asfixia perinatal y variables independientes los factores anteparto e intraparto. Resultados: Se incluyeron 285 pacientes embarazadas y recién nacidos, de los cuales 95 recién nacidos integraron el grupo de casos y 190 integraron el grupo control. Al comparar resultados en ambos grupos, se identificó que en el grupo de casos hay un mayor número de pacientes que ingresan para inducción del trabajo de parto con una p=0.015, la presencia de enfermedades hipertensivas p=0.022, la presencia de meconio p<0.001, el RCTG durante el trabajo de parto con una p<0.001 y el antecedente de cesárea con una p=0.004. De las variables incluídas en el análisis multivariado, el mejor modelo predictivo resulta de la suma de presencia de meconio, RCTG categoría II y III y el antecedente de cesárea. Conclusión: Se encontró que los factores de riesgo para asfixia perinatal son la inducción de trabajo de parto, la presencia de enfermedades hipertensivas, la presencia de meconio, un RCTG categoría II y III y la cesárea resultando un factor protector. El mejor modelo predictivo está dado por la suma de presencia de meconio, un RCTG categoría II y III y el antecedente de cesárea resulta un factor protector para asfixia perinatal.