Resumen:
Objetivo: Identificar factores asociados a asfixia perinatal.
Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles, que se llevó a
cabo de enero de 2014 a junio de 2018. Los casos fueron las pacientes
embarazadas y recién nacidos atendidos en el Hospital Central “Dr. Ignacio
Morones Prieto” que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos con diagnóstico
de asfixia perinatal y los controles fueron las pacientes embarazadas y recién
nacidos sin diagnóstico de asfixia perinatal, que ingresaron en la misma fecha. Se
consideró variable dependiente la asfixia perinatal y variables independientes los
factores anteparto e intraparto.
Resultados: Se incluyeron 285 pacientes embarazadas y recién nacidos, de los
cuales 95 recién nacidos integraron el grupo de casos y 190 integraron el grupo
control. Al comparar resultados en ambos grupos, se identificó que en el grupo de
casos hay un mayor número de pacientes que ingresan para inducción del trabajo
de parto con una p=0.015, la presencia de enfermedades hipertensivas p=0.022,
la presencia de meconio p<0.001, el RCTG durante el trabajo de parto con una
p<0.001 y el antecedente de cesárea con una p=0.004. De las variables incluídas
en el análisis multivariado, el mejor modelo predictivo resulta de la suma de
presencia de meconio, RCTG categoría II y III y el antecedente de cesárea.
Conclusión: Se encontró que los factores de riesgo para asfixia perinatal son la
inducción de trabajo de parto, la presencia de enfermedades hipertensivas, la
presencia de meconio, un RCTG categoría II y III y la cesárea resultando un factor
protector. El mejor modelo predictivo está dado por la suma de presencia de
meconio, un RCTG categoría II y III y el antecedente de cesárea resulta un factor
protector para asfixia perinatal.
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