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Comparación de la eficacia de colchicina con metotrexato vs solo metotrexato en la modificación de la expresión de Inflamasoma NALP3 en pacientes con artritis reumatoide temprana. Estudio exploratorio

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dc.contributor.advisor Abud Mendoza, Carlos
dc.contributor.advisor González Amaro, Roberto
dc.contributor.author Ramos Bello, Dolores
dc.contributor.illustrator CVU 111397 es_MX
dc.contributor.illustrator CVU 3769 es_MX
dc.contributor.illustrator ORCID 0000-0002-3749-5831 es_MX
dc.contributor.illustrator ORCID 0000-0001-6025-7375 es_MX
dc.contributor.other CVU 290238 es_MX
dc.coverage.temporal México. San Luis Potosí. San Luis Potosí es_MX
dc.date.accessioned 2020-07-26T23:16:24Z
dc.date.available 2020-07-26T23:16:24Z
dc.date.issued 2018-02-01
dc.identifier.uri https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5837
dc.description.abstract Introducción. En el estudio más reciente realizado en población mexicana con residentes de 5 áreas geográficas se informó que la prevalencia de artritis reumatoide (AR) en nuestra población es de 1.6%. En virtud de que el bloqueo de la IL-1b ha sido utilizado con gran éxito en numerosas patologías clínicas que se acompañan de inflamación, enfermedades reumáticas como la gota y algunas enfermedades auto-inflamatorias como la fiebre mediterránea familiar,21-24 el presente trabajo está encaminado a explorar la utilidad de la colchicina como un inhibidor del inflamasoma NLRP3 (y por tanto de la IL-1b)7 en pacientes con AR. Objetivos. Comparar durante 3 meses la expresión del inflamasoma NLRP3 en pacientes que cumplan con los criterios ACR/EULAR 2010 para la clasificación de AR,44 y que reciban CCH en combinación con MTX vs los pacientes que reciban monoterapia con MTX. Diseño de estudio: Estudio prospectivo, abierto, aleatorizado en pacientes con criterios ACR/EULAR 2010 para AR con <12 meses de evolución y se asignaron al azar en dos grupos: monoterapia con MTX (15 mg/semana) o MTX (15 mg/semana) mas CCH (1.5 mg/día). Se midió expresión de inflamasoma por citometría de flujo (células CD14+NLRP3+), actividad de caspasa-1 y actividad de la enfermedad con HAQ-DI, CDAI, SDAI, DAS28-VSG y DAS28- PCR en las semanas 0, 4 y 12. Resultados. Incluimos 20 pacientes. Todos tuvieron actividad incrementada de caspasa-1 y NLRP3 en la semana 0, con disminución de actividad de caspasa-1 de manera muy importante en quienes recibieron CCH para la semana 12 (p<0.05). En la semana 12, 2/9 pacientes en el grupo con MTX vs 6/10 en el grupo con MTX+CCH (p <0.05) alcanzaron remisión o baja actividad por DAS28-VSG. A 12 semanas HAQ-DI se modificó -0.64 puntos en MTX vs -1.5 puntos MTX+CCH (p<0.05). Conclusiones. La información sugiere que la administración de CCH se asocia con disminución sostenida de la actividad de caspasa-1 y de la enfermedad, fenómeno que podría contribuir con disminución de inflamación en ARt. Desconocemos si lo anterior pudiera modificar cambios estructurales. es_MX
dc.description.statementofresponsibility Investigadores es_MX
dc.description.statementofresponsibility Estudiantes es_MX
dc.language Español es_MX
dc.relation.ispartofseries Especialidad en Reumatología. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de San Luis Potosí. es_MX
dc.relation.ispartofseries Hospital Central “Ignacio Morones Prieto" es_MX
dc.rights Acceso Abierto es_MX
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 es_MX
dc.subject Artritis reumatoide (bvs) es_MX
dc.subject Fármacos antimitóticos (bvs) es_MX
dc.subject.classification MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_MX
dc.title Comparación de la eficacia de colchicina con metotrexato vs solo metotrexato en la modificación de la expresión de Inflamasoma NALP3 en pacientes con artritis reumatoide temprana. Estudio exploratorio es_MX
dc.type Tesis es_MX


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