Comparación de la densidad mineral ósea en pacientes con parálisis cerebral y población sin limitación funcional. Estudio caso-control

Abstract

La parálisis cerebral es una causa relativamente común de alteración motora persistente, asociada en su severidad al grado de discapacidad. Los cuidados para pacientes con parálisis cerebral, requieren manejo multidisciplinario y entendimiento de sus comorbilidades. Estudios en deportistas, donde no existe un impacto o peso para estimulo del remodelado óseo, como es la natación o ciclismo, nos sirven de ejemplo en como la densidad mineral ósea en este grupo de atletas en particular se encuentra igual a personas sedentarias o incluso por debajo de quienes practican deporte en forma no profesional. La limitación funcional particularmente en los grados IV y V del Sistema de Clasificación Motor Grueso (ver ANEXO III), representa un grupo particular donde el remodelado óseo que se encuentra sin estímulo, llevando a una menor densidad mineral ósea, así como hueso de menor calidad, esto se puede medir mediante DXA (ver ANEXO I). Existen estudios en pacientes jóvenes pero no en adultos jóvenes que es donde se alcanza el pico máximo de densidad mineral ósea. Una menor densidad mineral ósea representa incremento en el riesgo para osteopenia u osteoporosis, con las comorbilidades consecuentes. Se recabaron los datos de 21 pacientes con parálisis cerebral y 21 controles sin limitación funcional. Se logro el objetivo de cubrir pacientes que son mayores de edad, los cuales ya alcanzaron su máxima densidad ósea. Los grupos sin diferencias significativas en edad y sexo, mostraron diferencias estadísticamente significativas en densidad mineral ósea de cuello femoral y cadera total, para el grupo en estudio.