Resumen:
Objetivos: Comparar el cambio en el ángulo de Cobb, estimado mediante
fluoroscopía, obtenido antes y durante la intubación con estilete luminoso, versus el
obtenido antes y durante la intubación con videolaringoscopio de hoja D en
pacientes sometidos a anestesia general.
Material y métodos: Se incluyeron 30 pacientes programados para procedimientos
electivos en sala de fluoroscopía y que requirieran anestesia general. Se obtuvo una
imagen cervical lateral de todos los pacientes en posición neutra, la cual fue tomada
como basal. Se intubaron 15 pacientes con estilete luminoso y 15 pacientes con
videolaringoscopio de hoja D. Se obtuvo una segunda imagen cervical lateral
durante la intubación. Se midió el ángulo de extensión cervical (ángulo de Cobb)
basal y el obtenido durante la intubación en ambos grupos, y se comparó la
diferencia en el ángulo entre ambos grupos.
Resultados: En el grupo de estilete luminoso se obtuvo un ángulo Cobb basal de
26.96°(±12.2), y de 33.69°(± 11.2) durante la intubación. Mientras que en el grupo
de videolaringoscopio con hoja D se obtuvo un ángulo de Cobb basal de 21.2°
(±11.4) y de 32.3° (± 6.8) durante la intubación. En ambos grupos hubo extensión
cervical significativa, sin embargo al compararlos entre sí, los de estilete luminoso
presentaron 6.73°(± 5.3) y los de videolaringoscopio 11.17°(± 7.2); con una p de
0.07. No hubo diferencias respecto a las variables hemodinámicas. El grupo de
estilete presentó mayor disfonía que el grupo de videolaringoscopio.
Conclusiones: Se observa una tendencia a una mayor extensión cervical en el
grupo de videolaringoscopio de hoja D. No se produce un cambio significativo en la
presión arterial y frecuencia cardíaca durante la intubación con cualquiera de los
dos dispositivos. Existe mayor incidencia de disfonía posterior a la intubación con estilete luminoso que con videolaringoscopio de hoja D.
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