Asociación entre el ángulo radioescafoideo y la progresión a osteoartrosis de muñeca en pacientes con fractura de radio distal postoperados con placa LCP

Abstract

Las fracturas del radio distal constituyen una causa frecuente de atención por los servicios de ortopedia y cirugía de mano. En este contexto, la fijación mediante placa bloqueada se ha utilizado ampliamente en fracturas inestables, debido a que permite mantener la reducción y favorecer una movilización funcional temprana. Objetivo Analizar la posible relación entre la magnitud del ángulo radioescafoideo y la progresión radiográfica de osteoartrosis de muñeca al año de seguimiento en pacientes con fractura de radio distal tratados con placa LCP en el HGZ No. 2 del IMSS, San Luis Potosí, durante abril a septiembre de 2024. Material y métodos Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico y retrospectivo, utilizando las mediciones radiográficas disponibles en los expedientes de pacientes con fractura de radio distal tratados con placa LCP. La valoración de la osteoartrosis se realizó mediante la escala radiográfica de Knirk y Júpiter. 12 Resultados En la muestra final de 40 pacientes, 26 presentaron progresión de osteoartrosis durante el primer año. De este grupo, 24 también mostraron incremento del ángulo radioescafoideo en la radiografía posterior a la cirugía. Conclusiones El estudio demuestra una progresión a osteoartrosis de muñeca en pacientes en los que no se restablece el ángulo radioescafoideo de manera adecuada, causando como consecuencia una limitación a la flexión de la muñeca. Consideraciones éticas Se consideró investigación de riesgo mínimo y, de acuerdo con las características del protocolo y la normativa aplicable, no se requirió consentimiento informado adicional. Factibilidad El protocolo fue considerado viable desde los puntos de vista operativo, técnico y económico.