Eficacia de ultrasonido en la ubicación correcta de catéteres venosos umbilicales.

Abstract

Antecedentes: La colocación del catéter venoso umbilical (CVU) es una técnica empleada en unidades neonatales para la administración de líquidos y medicamentos. Su ubicación correcta es crucial para evitar complicaciones, como extravasación, lesión de órganos adyacentes e infección. Existen diferentes fórmulas para asegurar su adecuada posición que se corrobora por radiografía, es innovador el uso de ultrasonido para la colocación guiada y para la localización de su punta. Objetivo: Evaluar la eficacia del uso del ultrasonido para mejorar su localización del CVU. Materiales y métodos: ensayo clínico controlado aleatorizado no cegado. Se dividieron los pacientes en, grupo A con colocación por técnica habitual, y grupo B con uso de ultrasonido para localización de la punta, se realizó radiografía de tórax para comprobar la localización, se midieron variables como edad gestacional, peso, sexo, indicación para la colocación, visualización de la punta por ultrasonido, ajuste de la punta por ultrasonido, complicaciones. Resultados: Se reclutaron 60 pacientes; el grupo A tuvo una posición central en 63.3%, y el grupo B en 73.3%, sin diferencia estadísticamente significativa. Hubo concordancia perfecta mediante el uso de ultrasonido comparado con la técnica habitual (kappa 1 vs 0.5). Conclusión: El ultrasonido es eficaz para la localización de la punta del CVU comparado con la técnica habitual y radiografía. No hubo complicaciones asociadas a la colocación de CVU mediante el uso de ultrasonido a pie de cama del paciente. Existe la brecha para nuevas investigaciones utilizando medidas correctivas para mejorar la localización de la punta del CVU.