Efectividad del tratamiento de los Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en el ámbito emocional y físico del Trastorno disfórico premenstrual en población latinoamericana

Abstract

El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una condición caracterizada por síntomas emocionales y físicos severos relacionados con el ciclo menstrual. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) constituyen el tratamiento farmacológico de primera línea; sin embargo, la evidencia disponible proviene predominantemente de poblaciones no latinoamericanas, lo que limita la extrapolación directa de sus resultados. Se realizó una revisión sistemática siguiendo los lineamientos PRISMA. Se efectuó una búsqueda en PubMed, BVS, ScienceDirect, Wiley, Redalyc y revisiones sistemáticas. Se identificaron 307 estudios, de los cuales 75 fueron eliminados por duplicidad. Tras la evaluación de 232 títulos y resúmenes, se excluyeron 207 registros. Se revisaron 25 textos completos, eliminándose 19 por no cumplir criterios de inclusión. Finalmente, se incluyeron 6 ensayos clínicos en el análisis cualitativo. Los desenlaces de interés fueron la mejoría de síntomas emocionales y físicos, evaluados mediante instrumentos validados. La calidad de la evidencia se analizó utilizando los sistemas GRADE y OPMER. Los estudios incluidos mostraron de manera consistente que los ISRS, se asocian con una mejoría significativa de los síntomas emocionales del TDPM. La respuesta sobre los síntomas físicos fue más variable y generalmente menos robusta. Aunque la mayoría de los estudios no se diseñaron específicamente para población latinoamericana, la participación documentada de mujeres hispanas permitió inferir beneficios clínicos comparables a los observados en otras poblaciones.