Perfil clínico-demográfico, terapéutico y ecocardiográfico de los pacientes con fibrilación auricular no valvular en el Hospital General de Zona No. 50 del IMSS (2022-2024)

Abstract

La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente del mundo; asociada con alta morbimortalidad. Su prevalencia aumenta, principalmente por el envejecimiento y mayor presencia de comorbilidades. Implica un riesgo elevado de eventos tromboembólicos y disminuye la calidad de vida. Objetivo general: Describir el perfil clínico-demográfico, terapéutico y ecocardiográfico de los pacientes con fibrilación auricular no valvular en el Hospital General de Zona No. 50 (2022–2024). Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal mediante la revisión de 850 expedientes clínicos de pacientes mayores de edad, con diagnóstico de fibrilación auricular no valvular, atendidos en el HGZ No. 50 del IMSS. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos, uso de anticoagulantes y variables ecocardiográficas. La recolección de datos abarcó de enero de 2022 a diciembre de 2024. Resultados: Se revisaron 850 expedientes electrónicos, 409 cumplieron con los criterios de selección. El 53.1% fueron hombres, la mediana de la edad fue de 72 años, la comorbilidad más frecuentemente encontrada fue hipertensión arterial con 45.7% de los pacientes, el 54% fueron clasificados como fibrilación auricular paroxística, rivaroxabán el anticoagulante oral más prescrito, se identificaron 13 pacientes con dosis no estandarizadas. En las variables ecocardiográficas el diámetro anteroposterior de la aurícula izquierda con media de 44mm, 66.7% de pacientes presentaron dilatación auricular, se observó dilatación auricular en el 83% de los pacientes con fibrilación auricular permanente y el 87.8% de los pacientes conservan fracción de eyección. 1 Conclusiones: En este trabajo, la fibrilación auricular no valvular predominó en adultos mayores con hipertensión arterial y dilatación auricular izquierda. La fibrilación auricular permanente se asoció con mayor dilatación auricular y peor función ventricular, aunque de forma general la tendencia es hacia fracción de eyección conservada, encontrando además un área de oportunidad en cuanto a estandarizar la dosis de anticoagulantes.