Guía PRAXIS: para el cuidado de personas traqueostomizadas

Abstract

Introducción: El termino traqueotomia se refiere a la apertura quirurgica de la pared anterior de la traquea y el termino traqueostomia consiste en la creacion de una apertura similar, pero esta es fijada a la piel del cuello. Las principales indicaciones se asocian a la proteccion y acceso a la via aerea para retirar las secreciones, obstruccion de la via aerea superior y el inicio del destete ventilatorio con la reduccion del espacio muerto. 2 La importancia del manejo de pacientes con traqueostomía resulta de la frecuencia en que es realizado este procedimiento, ya que la posibilidad de que el paciente se someta a dicho procedimiento es en relación con el tiempo bajo ventilación mecánica (VM). Múltiples datos mencionan que 1 de cada 10 pacientes con apoyo mecánico ventilatorio por más de tres días serán intervenidos a dicho procedimiento. En el mundo, anualmente son reportadas más de 100,000 traqueostomías(1), mientras que en México algunos centros reportan en 13 y 22 procedimientos anuales6 Objetivo: Diseñar una propuesta de guia de buena practica (Guía PRAXIS) en el cuidado de personas traqueostomizadas.Metodología: El método fue de búsqueda sistemática a partir de fuentes primarias, secundarias y terciarias, en las cuales se encuentra Index, Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Scielo, Elsevier, Google academico, entre otros articulos de indole cientifica, además libros de fundamentos de enfermeria, enfermeria en cuidados criticos y guías de práctica clínica, desde Marzo de 2024 hasta Febrero 2025. Resultados: Para la presente investigacion se elaboro una propuesta de Guia PRAXIS para el Cuidado de personas traqueostomizadas, en donde se generaron 6 Recomendaciones de Buena Practica (RPB).

Introduction: The term tracheostomy refers to the surgical opening of the anterior wall of the trachea, and tracheostomy refers to the creation of a similar opening, but this one is fixed to the skin of the neck. The main indications are associated with airway protection and access to remove secretions, upper airway obstruction, and the initiation of ventilatory weaning with dead space reduction. 2 The importance of managing patients with tracheostomies stems from the frequency with which this procedure is performed, as the likelihood of the patient undergoing this procedure is related to the time on mechanical ventilation (MV). Multiple data indicate that 1 in 10 patients on mechanical ventilation support for more than three days will undergo this procedure. In the world, more than 100,000 tracheostomies are reported annually(5), while in Mexico some centers report 13 and 22 procedures annually. Objective: To design a proposal for a good practice guide (PRAXIS Guide) for the care of tracheostomized people. Methodology: The method was a systematic search from primary, secondary and tertiary sources, which include Index, Virtual Health Library, PubMed, Scielo, Elsevier, Google Scholar, among other scientific articles, as well as books on nursing fundamentals, critical care nursing and clinical practice guides, from March 2024 to February 2025. Results: For the present research, a proposal for a PRAXIS Guide for the Care of Tracheostomized People was prepared, in which 6 Good Practice Recommendations (RPB) were generated.