Determinación de la longitud y Z-score del cuerpo calloso en relación con la composición corporal, en fetos con restricción de crecimiento fetal y sin alteraciones de crecimiento mediante ultrasonografía. Estudio piloto

Abstract

La restricción de crecimiento fetal afecta hasta el 10% de los embarazos y está relacionada con disfunción placentaria, condicionando menor suministro de nutrientes al feto. Esto provoca cambios en el flujo sanguíneo cerebral y puede impactar el desarrollo del cuerpo calloso, una estructura crucial para la integración de funciones sensoriales y cognitivas. Se han mostrado diferencias en la estructura del cuerpo calloso en fetos con restricción de crecimiento, sugiriendo que su evaluación podría ser un indicador del neurodesarrollo fetal. El objetivo principal fue determinar la longitud de cuerpo calloso y establecer un Z score en relación con la composición corporal en fetos que cursan con restricción de crecimiento fetal y fetos con normopeso. Se incluyeron fetos de embarazos únicos, desde las 29 semanas, sin defectos estructurales, con peso estimado por fetometría, dividiendolos en dos grupos según el percentil por Hadlock y usando la definición de restricción de crecimiento fetal de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal. Se realizó la medición de la longitud de cuerpo calloso por especialistas en Medicina Materno Fetal y se analizó la concordancia de sus mediciones mediante método estándar descrito por Shrout y Fleiss. Se encontró una concordancia alta entre los evaluadores. La evaluación de la longitud del cuerpo calloso mostró que el promedio en el grupo de restricción fue menor. El análisis del Z-score mostró que el grupo de normopeso presentó mayor variabilidad en comparación con el grupo de restricción. Esto podría reflejar que estos valores mostrarían características físicas, metabólicas o de desarrollo con medias y desviaciones estandar más amplios, condicionado por otros factores que no fueron estudiados en el presente estudio.Sin embargo, al análisis de correlación no se encontró una relación clara con el aumento progresivo de las semanas de gestación. Esto sugiere la necesidad de realizar investigaciones con muestras más grandes para validar los resultados y explorar más a fondo las implicaciones clínicas de la restricción del crecimiento fetal y la neurosonografía.