Eficacia en el tratamiento quirúrgico en comparación al tratamiento conservador para la luxación primaria de rótula. Revisión sistemática

Abstract

La luxación Primaria de rótula es una patología muy frecuente sobre todo en pacientes jóvenes quienes se encuentren realizando deporte de forma activa, es importante tomar en cuenta las diferentes lesiones asociadas a esta patología como lo es la ruptura parcial o total del ligamento patelofemoral medial, la inestabilidad patelofemoral y la artrosis. Normalmente las luxaciones primarias de rótula se manejan de forma conservadora y generalmente el tratamiento consiste en una reducción cerrada de la articulación patelofemoral, analgésicos antiinflamatorios, inmovilización con férula y una posterior terapia rehabilitadora la cual consiste principalmente en reforzar la musculatura sobre todo el músculo vasto medial del cuádriceps, sin embargo se ha reportado que la gran mayoría de estas luxaciones resueltas y a consecuencia de las lesiones asociadas antes mencionadas hay recaída en el tratamiento lo que a consecuencia y después de varias recaídas se opta por un tratamiento quirúrgico, así que debido a estos datos se ha optado por el tratamiento quirúrgico para reparación del ligamento patelofemoral medial para evitar el riesgo de una posterior inestabilidad y nuevas luxaciones, la cirugía en el caso de una luxación primaria de rótula ha demostrado la prevención de nuevos episodios de inestabilidad, sin embargo la elección de un tratamiento quirúrgico frente a un tratamiento conservador sigue aun en debate, existen estudios que apoyan el tratamiento quirúrgico y hay otros estudios donde no se demuestra diferencia significativa entre los dos tipos de tratamiento. hasta la fecha los estudios realizados demuestran resultados clínicos similares con ambos métodos.