Uso de los criterios STOPP/START para reducción de polifarmacia y prescripción inapropiada en los adultos mayores residentes del Instituto Geriátrico Dr. Nicolás Aguilar

Abstract

El objetivo principal de este estudio fue utilizar los criterios STOPP/START para reducir la polifarmacia y prescripción inapropiada en los adultos mayores residentes del Instituto Geriátrico Dr. Nicolás Aguilar. El objetivo secundario fue evaluar el impacto a los dos meses de la disminución de la polifarmacia y prescripción inapropiada de acuerdo con la variación en las escalas de Barthel y Pfeiffer. Fue un estudio de tipo descriptivo, no aleatorizado y transversal, se incluyeron a todos los residentes permanentes del Instituto Geriátrico que tuvieran 60 o más años. Se encontró que los residentes del asilo Nicolás Aguilar tienen una media de edad de 87.3 años, 69.6% tienen fragilidad según escala FRAIL, el 22% tiene dependencia grave y el 28% dependencia total, 76.1% tiene pluripatología y 85% alto riesgo de sarcopenia según escala SARC-F. El 57% tiene polifarmacia y el 65% por lo menos un criterio de prescripción inapropiada. El grupo y criterio STOPP con mayor incidencia en un 72% fue el A: Indicación de la medicación y A1 “fármacos prescritos sin indicación clínica basada en evidencia”. Se logró una disminución del 14% de polifarmacia, la cual fue significativa con una p de 0.00138, por lo que se comprueba que se puede reducir la polifarmacia utilizando los criterios de prescripción inapropiada STOPP. En este estudio, al disminuir la polifarmacia, no se demostró una diferencia significativa en funcionalidad, sin embargo, hay una diferencia en la función cognitiva que tiende a empeorarse.