Evaluación de penetración en túbulos dentinarios de selladores biocerámicos con diferentes técnicas de obturación

Abstract

Introducción: El objetivo de un tratamiento de endodoncia es curar o prevenir la periodontitis apical. La limpieza , conformación y la obturación adecuada del sistema de conductos con un material inerte, dimensionalmente estable y biológicamente compatible son requisitos indispensables. La finalización del procedimiento de obturación combina el uso de gutapercha con un sellador para evitar la reinfección endodóntica y crear un sellado tridimensional. Recientemente se han incorporado los cementos a base de silicato de calcio los cuales gracias a sus componentes cuentan con mejores propiedades por lo cual es importante evaluar estos cementos en diferentes pruebas como lo es la penetración en túbulos dentinarios, para utilizarlos con seguridad en nuestros pacientes. Objetivo: Evaluar la penetración de cementos biocerámicos en túbulos dentinarios con diferentes técnicas de obturación Metodología: Se utilizaron 12 dientes unirradiculares por grupo para la evaluación de penetración en túbulos dentinarios, los cuales se decoronaron dejándolos a una longitud de 14 mm utilizando disco de diamante en una pieza de baja velocidad, se instrumentaron con lima K #10 hasta sobrepasar el foramen apical y se le resto 1 mm para determinar la longitud de trabajo, posteriormente se instrumentaron con limas Protaper Next hasta llegar a una lima X3, despues se realizó la obturación con diferentes técnicas agregando la rodamina B en una proporción de 1% de peso a los cementos CeraSeal y Bio- C Sealer y se observó su penetración por medio de Microscopía Confocal y se midieron las áreas de núcleo central y la difusión que tuvo utilizando el programa de Image J. Resultados: Las observaciones de la penetración de los selladores en túbulos dentinarios se realizaron a nivel del tercio, medio y apical obteniéndose los siguientes resultados. Se determinó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos a nivel de tercio medio (Krusskall Wallis p=0.042). En la prueba pos hoc de Games Howell se observó una diferencia significativa entre los grupos 3 (Bio C Sealer con técnica lateral ) y grupo 4 (CeraSeal con técnica lateral ). A nivel apical no se determinó una diferencia estadísticamente significativa (Krusskall Wallis p=0.069). Se observó una diferencia significativa entre la profundidad de penetración en los diferentes tercios, siendo mayor la penetración a nivel del tercio medio en comparación con tercio apical, (Mann Whitney p=0.039), tanto en técnica de cono único como en la lateral. Conclusión: En la penetración del sellador en los túbulos dentinarios se determinó una diferencia estadísticamente significativa a nivel de tercio medio entre el Bio- C Sealer y Ceraseal en técnica lateral. Se determinó una diferencia estadísticamente significativa en el tercio medio que en apical independientemente de la técnica utilizada